Infezione mette Extremely Low Birth Weight bambini a rischio di ritardi nello sviluppo

Aprile 29, 2016 Admin Salute 0 2
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Bambini-estremamente basso peso alla nascita categoria più piccola di prematuri bambini-sono molto più probabile che si verifichino disturbi evolutivi se acquistano un'infezione durante il periodo neonatale, secondo uno studio del Research Network Neonatale del National Institute of Child Health and Human Development , uno dei National Institutes of Health. Gli impairment sviluppo sono stati osservati a prescindere dal tipo di infezione se si è verificato nel cervello, sangue o intestini.

Lo studio è stato condotto da Barbara J. Stoll, MD, della University School of Medicine di Emory di Atlanta, Georgia e il suo collega. Apparendo nella 17 novembre Journal of American Medical Association, lo studio ha riportato che il 65 per cento di un gruppo di neonati estremamente basso peso alla nascita era sviluppato almeno una infezione durante i loro ricoveri dopo la nascita. Questi bambini hanno più probabilità di avere una perdita di valore che erano bambini che non avevano sviluppato un'infezione.

"Questo studio dimostra che il trattamento con successo l'infezione una nascita estremamente basso peso del bambino non garantisce automaticamente che il bambino farà bene", ha detto NICHD Direttore Duane Alexander, MD "I genitori e gli operatori sanitari devono monitorare attentamente questi bambini che crescono, ed essere pronti a fornire loro i servizi di sviluppo e di istruzione, se necessario. "




Secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, ci sono stati 60.326 molto basso alla nascita i neonati di peso nati nel 2002, o 1,46 per cento dei 4.021.726 nascite complessive per quell'anno. I neonati sono classificati come basso peso alla nascita, se sono nati di peso inferiore a 2500 grammi (circa 5,5 libbre) e molto basso peso alla nascita, se di peso grammi than1500 (about3.3 sterline). In questo studio, i ricercatori hanno analizzato le registrazioni di estremamente basso peso alla nascita (ELBW) neonati-quelli che pesano meno di 1000grams, o 2,2 £. Statistiche annuali non sono compilate sui bambini ELBW. Studio co-autore Rosemary Higgins, MD, della gravidanza di NICHD e Perinatologia Branch, stima che ben il 50 per cento dei neonati al di sotto 1500 grammi può rientrare nella categoria ELBW.

Lo studio ha arruolato bambini di peso 401-1.000 grammi alla nascita. In tutto, 6.093 bambini sono stati valutati per questo studio. I bambini sono stati valutati quando erano tra i 18 ei 22 mesi di età corrette equivalente all'età sarebbero se fossero nati a termine gestazionale. I ricercatori hanno scoperto che la maggior parte di questi bambini (65 per cento) ha avuto almeno una infezione durante il loro soggiorno in ospedale dopo la nascita.

Secondo il dottor Higgins, circa il 47 per cento dei bambini con infezioni avuto qualche forma di ritardo nello sviluppo o una menomazione fisica o mentale. Tali svalutazioni consistevano o paralisi cerebrale, un deficit visivo, problemi di udito, o sono stati manifestati punteggi come bassi nei test di sviluppo mentale o motorie infantili abilità.

Dr. Higgins ha aggiunto che, anche se i bambini con infezioni sono più probabilità di avere tali disturbi, i bambini che non hanno avuto infezioni avevano anche un alto tasso di perdita di valore, a circa il 29 per cento.

"Questo è un rischio elevato, la popolazione fragile dei bambini", ha detto.

Come previsto, la meningite, un'infezione della membrana che ricopre il cervello e il midollo spinale, è stato associato con deficit neurologici. Ad esempio, nel gruppo che ha avuto la meningite, con o senza sepsi (un'infezione del sangue) 38 per cento ha avuto punteggi bassi per lo sviluppo mentale, rispetto al 22 per cento dei bambini che non hanno avuto un'infezione. I bambini in questo gruppo sono stati anche più probabilità di avere paralisi cerebrale (19 per cento) rispetto erano bambini che non hanno avuto una infezione (8 per cento).

Inoltre, i bambini con infezioni che non coinvolgono direttamente il sistema nervoso sono stati anche più probabilità di avere una perdita di valore che coinvolge il sistema nervoso. Tra i bambini che avevano sepsi da solo, il 37 per cento ha avuto punteggi bassi di sviluppo mentale e il 17 per cento aveva paralisi cerebrale. Dei bambini senza una infezione, il 22 per cento aveva bassi punteggi di sviluppo mentale, e l'8 per cento aveva paralisi cerebrale. Tra i bambini che avevano sia sepsi e enterocolite necrotizzante (un'infezione intestinale), il 42 per cento ha ricevuto punteggi bassi di sviluppo mentale, rispetto al 22 per cento che non avevano avuto un'infezione.

Dr. Higgins ha spiegato che prima di questo studio, i ricercatori hanno detto che i bambini ELBW avevano più probabilità di avere problemi con il cervello e il sistema nervoso, ma non conoscere la portata dei problemi. Questo studio è il primo a mostrare come i problemi sono diffusi, e che appaiono più spesso nei bambini che hanno avuto un'infezione.

Gli autori dello studio hanno chiesto ulteriori ricerche per determinare come le infezioni potrebbero danneggiare il tessuto cerebrale in questo gruppo di neonati, così come la ricerca per prevenire l'infezione e per prevenire tali danni al sistema nervoso che si verificano una volta si era verificato l'infezione.

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Il NICHD è parte del National Institutes of Health (NIH), il braccio di ricerca biomedica del governo federale. NIH è una agenzia del Dipartimento di Salute e Servizi Umani. Il NICHD sponsor di ricerca sullo sviluppo, prima e dopo la nascita; materna, infantile e la salute della famiglia; biologia e della popolazione problemi riproduttivi; e riabilitazione medica. Pubblicazioni NICHD, nonché informazioni circa l'Istituto, sono disponibili presso il sito Web NICHD, http://www.nichd.nih.gov, o dal Centro risorse NICHD informazioni, 1-800-370-2943; e-mail [email protected].

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