Insorgenza di diabete più elevati nei pazienti che hanno avuto attacchi di cuore

Marzo 28, 2016 Admin Salute 0 1
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Le persone che hanno avuto attacchi di cuore sono a più alto rischio di sviluppare il diabete sia di nuova insorgenza e la condizione di pre-diabete a digiuno alterata glicemia (IFG), concludono gli autori di un articolo pubblicato su The Lancet.

Dr Dariush Mozaffarian, Harvard Medical School e della Harvard School of Public Health, Boston, Stati Uniti d'America, il dottor Roberto Marchioli, Consorzio Mario Negri Sud, l'Italia e colleghi hanno studiato 8291 pazienti italiani che avevano avuto un attacco di cuore nei tre mesi precedenti, ed erano liberi di diabete. Incidenza di diabete di nuova insorgenza e IGF sono stati misurati a 0,5, 1,0, 1,5, 2,5, e 3,5 anni di follow-up. I dati per l'indice di massa corporea, altri fattori di rischio, le abitudini alimentari, ed i farmaci sono stati aggiornati nel corso del follow-up, e un punteggio di dieta mediterranea è stato dato a ogni paziente in base al loro consumo di verdure crude e cotte, frutta, pesce e olio d'oliva.

I ricercatori hanno scoperto un terzo dei pazienti con un recente infarto diabete sviluppato o IFG (glicemia 6.1 mmol/L o più), nel corso dei 3,5 anni di follow-up; questo è salito a due terzi quando è stato utilizzato il IFG punto più basso cut-off di 5.6mmol/L o più di glucosio nel sangue. I pazienti con un recente infarto sono stati fino a quattro volte e mezzo più probabilità di sviluppare il diabete (3,7%) rispetto alla popolazione generale (0,8-1,6%), e più di 15 volte più probabilità di sviluppare IFG (27.5 % rispetto al 1,5%).




I fattori di rischio indipendenti associati al diabete di nuova insorgenza o IFG inclusi l'età avanzata, l'alta pressione sanguigna, l'uso di beta-bloccanti, farmaci ipolipemizzanti (di protezione), e l'uso di diuretici. Fattori di rischio stile di vita indipendenti inclusi un più elevato indice di massa corporea, (BMI), maggiore guadagno BMI durante il follow-up, abitudine al fumo (che ha aumentato il rischio del 60%), un punteggio dietetico mediterraneo basso, e il consumo di vino di più di un litro per giorno. I dati per l'attività fisica non erano disponibili, ma le persone che non hanno potuto eseguire test da sforzo erano a più alto rischio di diabete e IFG.

Gli autori concludono: "I nostri risultati suggeriscono che l'incidenza di IFG e diabete è elevato negli anni dopo infarto miocardico, suggerendo che l'infarto miocardico acuto potrebbe essere un pre-diabete rischio equivalente ... .Le nostre scoperte suggeriscono anche che smettere di fumare, la prevenzione di peso guadagno, e il consumo di piatti tipici mediterranei potrebbero ridurre sostanzialmente questo rischio, che ha importanti implicazioni per consigliare i pazienti subito dopo che hanno un infarto del miocardio -. un momento opportuno per avviare i cambiamenti dello stile di vita nei pazienti motivati ​​da un evento che cambia la vita "

In un commento di accompagnamento, il dottor Lionel Opie, Cappellaio Cardiovascular Research Institute, Università di Città del Capo, Sud Africa, afferma: "Questi risultati legare ulteriormente il nodo fra infarto del miocardio e iperglicemia - ogni causa l'altra." Egli aggiunge che, dei fattori di stile di vita, "grande interesse risiede nel potenziale effetto protettivo della dieta mediterranea."

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