L'imaging molecolare identifica i pazienti ad alto rischio con malattie cardiache

Maggio 6, 2016 Admin Salute 0 0
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Uno studio pubblicato nel numero di agosto Journal of Nuclear Medicine (JNM) ritiene che l'imaging molecolare - una procedura di imaging non invasiva - può identificare i pazienti ad alto rischio con patologie cardiovascolari potenzialmente letali e aiutare i medici a determinare quali pazienti sono più adatti per Terapia impiantabile cardioverter defibrillatore (ICD).

"Se si utilizzano le tecniche di imaging molecolare per un'adeguata selezione dei candidati ICD, non solo eccessivo, ma anche sottoutilizzo di ICD può essere evitato e la valutazione può essere dimostrato di essere più conveniente", ha affermato Kimio Nishisato, MD, un medico in divisione di cardiologia dell'Ospedale Muroram Città Generale, Muroram, Giappone, e autore corrispondente per lo studio.

Secondo i ricercatori della Università di Sapporo, Sapporo, Giappone, lo studio dimostra che l'imaging molecolare può svolgere un ruolo importante nella diagnosi e guidare la strategia di trattamento per aritmia, malattia coronarica e insufficienza cardiaca.




"Questa ricerca rappresenta un potenziale significativo per l'individuazione, la diagnosi e il trattamento di molte malattie cardiovascolari comuni", ha detto Tomoaki Nakata, MD, Ph.D., professore associato presso la Facoltà di Medicina di Sapporo Medical University e direttore della Hokkaido Prefectural Esashi Hospital , Giappone. "Con l'imaging molecolare, i medici possono migliorare la cura del paziente individuando la posizione precisa della malattia, al fine di eliminare la necessità di dispositivi medici invasivi e tecniche chirurgiche non necessarie." Nakata aggiunge che l'imaging molecolare può anche ridurre le spese mediche necessarie per un migliore trattamento mirati per ogni singolo paziente.

In questo studio, i ricercatori hanno ipotizzato che sia la compromissione della perfusione miocardica e/o la vitalità delle cellule e innervazioni simpatico cardiaci sono responsabili per aritmia cardiaca e morte cardiaca improvvisa. Tuttavia, non vi era stabilito metodo affidabile, compresa una tecnica di imaging molecolare che è altamente obiettiva, riproducibile e quantitativa. I ricercatori hanno studiato le implicazioni prognostiche della funzione cardiaca simpatica pre-sinaptica quantificato dalle attività MIBG cardiaca e danni miociti o redditività quantificati dall'attività tetrofosmin cardiaca in pazienti trattati con l'uso profilattico di ICD, correlando eventi aritmici letali che sarebbero stati documentati in un futuro follow up. Sulla base di questi aspetti, lo studio è il primo a mostrare i valori di efficacia del metodo per l'identificazione più precisa di pazienti a maggior rischio di aritmie letali e morte cardiaca improvvisa (SCD).

"Morte cardiaca improvvisa a causa di aritmie letali rappresenta un importante problema sanitario in molti paesi sviluppati", ha dichiarato Ichiro Matsunari, MD, Ph.D., direttore del dipartimento di ricerca clinica presso il Medical & Ricerche Farmacologiche Center Foundation, Hakui, Giappone, e autore di una prospettiva invitato anche pubblicato nell'agosto JNM. "Mentre impiantabile cardioverter defibrillatore terapia è un'opzione efficace su farmaci anti-aritmici per prevenire SCD, il saldo dei benefici clinici, l'efficacia e rischi è ancora oggetto di discussione."

Matsunari aggiunge che migliori e le strategie più precise, come la tecnica di imaging molecolare utilizzato in questo studio sono necessari per identificare i pazienti ad alto rischio per la SCD, che hanno più probabilità di trarre beneficio dalla terapia ICD. SCD è spesso la prima manifestazione di una malattia di base - ma uno che gli attuali trattamenti, come ICD non possono sempre rilevare. L'imaging molecolare aiuta Diagnosi guida e cura, nonché consente di evitare il trattamento ICD inutili.

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