L'uso a lungo termine di bifosfonati orali può raddoppiare il rischio di cancro esofageo, secondo uno studio

Marzo 25, 2016 Admin Salute 0 5
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Le persone che assumono bifosfonati orali per la malattia ossea nell'arco di cinque anni può essere raddoppiare il rischio di sviluppare il cancro esofageo (cancro della gola), secondo un nuovo studio pubblicato online sul British Medical Journal.

Bifosfonati orali sono un tipo di farmaco usato per il trattamento di malattie osteoporosi e altre ossa e sono il trattamento più comunemente consigliato per queste condizioni.

Casi clinici suggeriscono un'associazione tra uso di bifosfonati orali per l'osteoporosi e aumento del rischio di cancro esofageo. Ma l'evidenza è limitata, e non adeguatamente ampio studio con informazioni sui potenziali fattori di confondimento e lungo follow-up è stato pubblicato.




Così i ricercatori della University of Cancer Epidemiology Unit di Oxford e del Farmaco e Healthcare Products Regulatory Agency hanno condotto uno studio su larga scala per esaminare la possibilità di una associazione.

Hanno analizzato i dati dal database UK General Practice Research, che ha anonima dati dei pazienti per circa sei milioni di persone registrate con un NHS GP.

Si sono concentrati su uomini e donne di età superiore a 40 anni - 2.954 con cancro esofageo, 2018 con cancro allo stomaco e del colon-retto con 10.641 (intestino) cancro diagnosticati tra il 1995 e il 2005. Ogni caso è stato confrontato con cinque controlli appaiati per età, sesso, medicina generale e il periodo di osservazione.

Essi hanno scoperto che le persone con 10 o più prescrizioni, o con prescrizioni più di circa cinque anni, ha avuto quasi il doppio del rischio di cancro esofageo rispetto alle persone senza prescrizioni bifosfonati.

C'era un tale aumento del rischio di cancro allo stomaco o dell'intestino.

Tipicamente, cancro esofageo si sviluppa in uno per 1000 persone al 60-79 all'età di cinque anni. Sulla base delle loro scoperte, gli autori stimano che con l'uso di cinque anni di bifosfonati orali ciò aumenterebbe di due casi per 1000 persone che assumono bifosfonati nell'arco di cinque anni.

Anche se questi risultati sembrano contraddire un altro studio pubblicato di recente con lo stesso database, che ha registrato alcun aumento del rischio di cancro esofageo con l'uso di bifosfonati orali, questo ultimo rapporto monitorati pazienti per quasi il doppio del tempo, e aveva anche una maggiore potenza statistica.

Autore principale dello studio, il dottor Jane Green, dice: "Il cancro dell'esofago è raro I maggiori rischi abbiamo trovato erano in persone che hanno usato i bifosfonati orali per circa cinque anni, e anche se i nostri risultati sono confermati, alcune persone che assumono bifosfonati sono probabilità di sviluppare. cancro esofageo a seguito di assunzione di questi farmaci. I nostri risultati sono parte di un quadro più ampio. I bifosfonati sono sempre più prescritti per prevenire le fratture, e quello che manca sono informazioni attendibili sui benefici e sui rischi del loro uso a lungo termine ".

In un editoriale di accompagnamento, Dr Diane Wysowski, epidemiologo presso la US Food and Drug Administration, discute le differenze tra i due studi. Lei dice che "la possibilità di effetti negativi per l'esofago deve indurre i medici che prescrivono questi farmaci da prendere in considerazione i rischi ei vantaggi." Suggerisce anche i medici "dicono i pazienti a segnalare difficoltà di deglutizione e alla gola, al torace, o disturbi digestivi in ​​modo che possano essere prontamente valutati ed eventualmente consigliato di sospendere il farmaco."

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