La chirurgia può portare alla riduzione a lungo termine del rischio di ictus

Aprile 27, 2016 Admin Salute 0 1
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Intervento chirurgico di successo per le arterie del collo dimezza il rischio di avere un ictus nel corso dei prossimi 5 anni, e benefici persiste per almeno 10 anni, uno studio di Oxford guidato ha dimostrato.

Tuttavia, operando sui principali arterie che portano il sangue al cervello comporta un rischio circa 3% di causare un ictus immediata.

In caso contrario, pazienti sani che sono scoperti ad avere notevole restringimento di una delle principali arterie del collo sono ad aumentato rischio di avere un ictus in futuro. Un'operazione, chiamato endarterectomia carotidea (CEA), può rimuovere i depositi di grasso restringimento dell'arteria, ma la stessa procedura provoca qualche rischio immediato di ictus o morte.




In questo lungo esecuzione studio randomizzato, i ricercatori hanno valutato se i benefici delle procedure di CEA successo nel ridurre la probabilità di un ictus nei prossimi 5 o 10 anni bilanciati i rischi immediati di un intervento chirurgico in questi pazienti.

I ricercatori concludono che vi sarà probabilmente beneficio netto di operare su quelle in buona salute meno di 75 anni, purché i rischi chirurgici rimangono bassi. Tra i pazienti più anziani il rischio immediato di un intervento chirurgico può superare il beneficio a lungo termine, però.

Lo studio, pubblicato sulla rivista medica The Lancet e coinvolgono ricercatori provenienti da 30 paesi, è stato guidato dal professor Alison Halliday del Dipartimento di Scienze Chirurgiche Nuffield e Professor Sir Richard Peto del Clinical Trial Service Unit dell'Università di Oxford.

Lo studio ha coinvolto 3120 pazienti con arterie carotidi socchiusi nel collo dove c'era incertezza sul se o non avere l'intervento chirurgico. La metà sono stati assegnati in modo casuale ad avere subito l'operazione, e la metà di avere rinvio indefinito della procedura fino a quando non è stata una chiara necessità per esso.

Tra coloro che hanno avuto un intervento chirurgico, il rischio di ictus o di morte durante o subito dopo la procedura è stata del 3%.

Ma quelli che avevano avuto chirurgia una riduzione sostanziale nella loro conseguente rischio di ictus. Dopo 5 anni, il rischio di ictus tra coloro che hanno avuto un intervento chirurgico subito è stata del 4,1% contro il 10% per coloro che non hanno. A 10 anni, il rischio era del 10 • 8% tra coloro che hanno avuto l'intervento chirurgico contro 16 • 9% in coloro che non hanno.

Il professor Halliday ha detto: 'Questo studio ha preso più di 15 anni per completare perché volevamo conoscere gli effetti a lungo termine della chirurgia.

'I benefici definiti che abbiamo trovato saranno di valore pratico per medici e pazienti che decidono in futuro se prendere il rischio immediato di avere tale chirurgia.'

Lo studio è stato finanziato dal Medical Research Council, la Fondazione BUPA e la Stroke Association.

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