La circoncisione non promuove comportamento rischioso da uomini africani, secondo uno studio

Aprile 7, 2016 Admin Salute 0 6
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Gli uomini non impegnarsi in comportamenti più rischiosi dopo che sono circoncisi, secondo uno studio in Kenya dalla University of Illinois a Chicago ricercatori.

Tre studi clinici hanno dimostrato che la circoncisione maschile riduce significativamente il rischio di contrarre l'HIV nei giovani uomini africani. Tuttavia, alcuni esperti hanno suggerito che la circoncisione, se promosso come HIV prevenzione, può aumentare la promiscuità o diminuire l'uso del preservativo. Questo 'compensazione del rischio' potrebbe ridurre l'efficacia dei programmi di circoncisione maschile medico.

Il nuovo studio, pubblicato online il 21 luglio sulla rivista AIDS and Behavior, è la valutazione longitudinale di primo livello di popolazione di compensazione del rischio associato ad adulti circoncisione maschile.




Lo studio è stato condotto durante l'attuazione del programma la circoncisione medica nazionale, volontaria nel paese africano ad est del Kenya. Dal 2008 al 2010, 3.186 uomini non circoncisi da Nyanza Province hanno partecipato allo studio. La metà sono stati circoncisi poco dopo la loro valutazione di base, mentre la metà ha scelto di rimanere circoncisi.

Gli uomini, tra i 18 ei 35 anni, sono stati valutati ogni sei mesi per due anni. È stato chiesto circa la loro percezione del rischio di contrarre l'HIV, comportamenti sessuali, e l'uso del preservativo. Tutti i partecipanti, sia circonciso o non circonciso, sono stati invitati a partecipare il test HIV e servizi di consulenza alle cliniche, dove sono stati esposti a HIV video educativi che giocano nelle aree di attesa. I partecipanti non hanno ricevuto la consulenza diretta di riduzione del rischio durante le visite.

L'attività sessuale è aumentato ugualmente negli uomini circoncisi e non circoncisi, in particolare tra i più giovani, quei 18-24 anni. Ma nonostante un aumento dell'attività sessuale, tutti gli altri comportamenti sessuali a rischio sono diminuiti in entrambi i gruppi di studio, e l'uso del condom è aumentato. Comportamenti a rischio, che comprendeva impegnarsi in rapporti sessuali in cambio di denaro o doni, il sesso con un partner occasionale, o avere più partner sessuali, sono diminuiti considerevolmente tra i due gruppi.

Gli uomini che sono stati circoncisi spesso percepiti avevano diminuito il rischio di contrarre l'HIV. Trenta per cento se stessi ad alto rischio prima circoncisione considerato, mentre solo il 14 per cento si consideravano così dopo. Tra coloro che non ha scelto di essere circonciso, il 24 per cento si considera ad alto rischio, all'inizio dello studio e il 21 per cento ha fatto ancora alla fine. Tuttavia, le differenze nella percezione del rischio non si traducono in differenze nel comportamento a rischio più di due anni dello studio.

"I paesi che sono stati frenati sulla realizzazione di programmi di circoncisione mediche a causa della mancanza di prove riguardanti compensazione del rischio dovrebbero avere nessuna preoccupazione per i programmi di scala-up", ha detto Nelli Westercamp, il ricercatore principale e primo autore dello studio, che è un ex UIC coordinatore del progetto di ricerca.

"E 'stato molto importante per fare una vita reale, lo studio a livello di popolazione guardare a questa domanda", ha detto. "Se gli uomini impegnati in comportamenti a rischio dopo la circoncisione, potrebbe annullare gli effetti protettivi."

Lo studio "fornisce la prova migliore fino ad oggi che le preoccupazioni circa la compensazione dei rischi non dovrebbero ostacolare la diffusa attuazione di programmi volontari di sesso maschile circoncisione medica", ha detto l'autore senior dello studio, Robert Bailey, professore di epidemiologia presso UIC.

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