La depressione sembra essere legato ad una riduzione del sangue di controllo della pressione in pazienti Heart

Giugno 14, 2016 Admin Salute 0 1
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DURHAM, NC - Cardiologi hanno da tempo notato che molti malati di cuore soffrono di depressione, ma è sempre stata una questione di pollo e uova: che è venuto prima, la malattia di cuore o la depressione?

Un ricercatore presso la Duke University Medical Center potrebbe aver trovato un indizio per l'enigma. In un piccolo studio, lei e un collega constatato che il sistema di circolazione nelle persone che sono altamente depresso non sembra controllare i cambiamenti nelle loro pressione sanguigna molto bene. Una tale mancanza di regolamentazione autonomo può mettere questi pazienti a rischio di danno cardiaco da battiti cardiaci impropriamente regolati.

La perdita di questa funzione autonomica era notevole - un terzo della regolazione normale - i ricercatori segnalano nel numero di marzo della American Heart Journal.




Ma dicono anche c'è un trattamento efficace e semplice per i pazienti che possono essere affetti da questo fenomeno. L'esercizio fisico è il modo più efficace per ripristinare questa funzione, chiamata sensibilità baroriflessa, ha detto l'autore dello studio, della Duke Lana Watkins, Ph.D.

Sensibilità baroriflessa è un fenomeno per cui recettori situati lungo le pareti dei vasi sanguigni rispondere alle variazioni della pressione sanguigna. Questi recettori sono collegati al cuore da nervi, che trasportano il messaggio pompa più velocemente o più lentamente in risposta alle variazioni di pressione.

"Come risultato di questo studio, sembra che una ridotta sensibilità baroriflessa (BRS) può essere un marker di aumentato rischio per i pazienti con malattie cardiache e sintomi di depressione", ha detto Watkins. Il suo collega in studio era Paul Grossman, Ph.D, presso il Lown Cardiovascular Center di Brookline, Mass., Che ha finanziato lo studio.

"Al fine di dimostrare il valore predittivo di misurare BRS nei pazienti cardiopatici, uno studio più ampio deve essere condotta", ha detto. "Tuttavia, mentre i nostri risultati sono speculative, sono intriganti. Nel nostro gruppo di pazienti cardiopatici, quelli che ha segnato in alto nei test di depressione hanno avuto una riduzione del 30 per cento nel loro controllo baroreflex."

Come il cuore pompa più sangue e la pressione aumenti, le arterie si espandono, che a sua volta si estende recettori lungo le pareti arteriose. In risposta allo stiramento, i recettori inviano un segnale al cuore per rallentare la sua pompaggio.

"In questo modo, il sistema di baroriflessa cerca di mantenere un equilibrio che aiuta a proteggere da improvvisi eventi cardiaci", ha detto Watkins. "I barocettori di malati di cuore depresso non sembrano avere la stessa sensibilità ai cambiamenti di pressione sanguigna."

Precedenti ricerche già ha dimostrato che la depressione è un fattore di rischio indipendente per eventi cardiaci futuri in pazienti con malattia coronarica. Inoltre, secondo Watkins, gli studi hanno dimostrato un legame tra la morte dopo infarto tra i pazienti di cuore depressi e la presenza di battiti cardiaci irregolari note come aritmie.

"Un modo che la depressione è un fattore di rischio per eventi cardiaci è che crea una situazione in cui il controllo baroriflesso è basso, il che potrebbe spiegare perché le persone depresse sono un maggior rischio", ha detto Watkins.

Su un gruppo di 66 pazienti, ricercatori hanno selezionato 14 pazienti che ha segnato il più basso nei test comunemente usati per la depressione, e confrontati il ​​loro controllo baroriflessa a 16 pazienti che ha segnato il più alto sulle prove. Utilizzando una nuova tecnica, i ricercatori sono stati in grado di misurare i cambiamenti sottili della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa tra i battiti cardiaci.

Per i pazienti di attacco di cuore che possono essere depressi, Watkins raccomanda esercizio, dal momento che la ricerca ha dimostrato che un'attività fisica regolare può ripristinare un grado di controllo baroriflessa.

"L'attività fisica sembra avere effetti benefici sulla stabilità elettrica del cuore", ha detto Watkins. "In genere, dopo gli attacchi di cuore, le persone tendono a diventare più sedentaria. Tuttavia, i risultati dello studio aggiungono ulteriore peso alla tesi che l'esercizio, dopo un attacco di cuore è utile."

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