La maggior parte dei fumatori a continuare a Light Up dopo chirurgia cardiaca

Giugno 3, 2016 Admin Salute 0 9
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DALLAS, 11 NOV - Quasi tre in cinque i fumatori che si sottopongono a un intervento chirurgico per la malattia di cuore continuano a fumare dopo la procedura, secondo uno studio presentato oggi al 71 ° Annual Scientific Sessions dell'American Heart Association. "Siamo rimasti sorpresi dalla constatazione che così tante persone hanno continuato a fumare dopo un intervento chirurgico", dice presentando autore Bonnie H. Weiner, MD, professore di medicina e direttore medico, Centro di Ricerca in invasiva e Cardiologia Interventistica presso l'Università del Massachusetts Medical School , Worcester. Gli individui in studio erano stati oggetto di angioplastica, una procedura per riaprire i vasi sanguigni bloccati o chirurgia di bypass coronarico che utilizza arteria o vena innesti al sangue rotta intorno ad un blocco.

"Abbiamo pensato che le persone che avevano bisogno di operazioni sarebbero state scosse abbastanza per fermare - ma che non era il caso per quasi il 60 per cento", dice Weiner. "E 'stato il primo procedimento, ma molti avevano una lunga storia di malattia cardiaca." In questo studio, è stato fino a medici e infermieri per incoraggiare i pazienti a smettere di fumare loro riferimento a programmi, dice l'autore Sheryl F. Kelsey, Ph.D., un epidemiologo presso l'Università di Pittsburgh Graduate School of Public Health.

"In passato, i pazienti tendevano a rimanere in ospedale per almeno due settimane, e che ha dato i medici più opportunità di educare i loro circa la necessità di uscire. Allora avevano una approfittano. Oggi, i pazienti sono in e fuori." I ricercatori hanno esaminato un gruppo di 1.829 persone che hanno avuto un intervento chirurgico di bypass o angioplastica. Weiner ei suoi colleghi hanno cercato di determinare quali individui erano più probabilità di continuare a fumare. Nello studio, circa il 25 per cento erano fumatori e circa il 44 per cento erano ex fumatori che avevano smesso prima della loro procedura.




A cinque anni di follow-up, i ricercatori hanno scoperto che poco più del 40 per cento dei fumatori attivi aveva smesso di fumare. Gli individui sono stati definiti come "quitters permanente" se non avessero fumato da quando la loro procedura. I ricercatori distinguono quelli che non hanno rinunciato, come i fumatori "Die-hard".

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti più giovani e afro-americani sono stati più probabilità di essere fumatori "Die Hard-", così come quelli con una precedente storia di infarto e quelli con scarsa o fiera di salute generale auto-stimata. Gli individui che avevano la pressione alta o il diabete avevano meno probabilità di essere fumatori "die-hard".

"La popolazione nera è stato identificato in molti studi di prevenzione come particolarmente a rischio per le malattie legate al fumo, tra cui le malattie cardiache", dice Kelsey. "Abbiamo bisogno di prestare particolare attenzione a questi risultati - neri rappresentano un obiettivo specifico per i nostri sforzi di intervento."

Modelli fumatori non differiva tra uomini e donne, e rispetto ai non fumatori, i fumatori non hanno avuto il colesterolo alto, un grasso presente nel sangue che può aumentare il rischio di attacchi di cuore. Gli individui che si sono sposati o vivevano con un partner hanno avuto più successo nel calciare la loro abitudine di fumare e meno probabilità di aver fumato in qualsiasi momento, i ricercatori relazione.

I pazienti più anziani e coloro che hanno riferito che erano in buona salute prima dell'intervento sono stati anche meno probabilità di fumare. I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico di bypass avevano meno probabilità di essere fumatori "die-hard" rispetto a quelli che avevano angioplastica.

Gli individui che hanno smesso di fumare poco prima del loro intervento chirurgico di angioplastica o bypass erano più inclini a iniziare a fumare di nuovo durante il periodo di follow-up, dice Kelsey.

"Forse era il panico a breve termine circa il loro bisogno di un'operazione che li ha fatti uscire per un breve periodo", spiega. "Sappiamo che le persone che hanno smesso di fumare anni prima erano molto meno probabile per riprendere."

Kelsey dice educazione smettere di fumare può essere compromessa perché gli operatori sanitari sono limitate nel tempo che trascorrono con i pazienti.

I partecipanti allo studio sono stati arruolati nello Bypass Angioplasty Revascularization Investigation e (BARI) studio, uno studio multicentrico finanziato dal National Heart, Lung, and Blood Institute. BARI, che ha iniziato l'esame dei risultati di procedure di angioplastica e di bypass cardiaco nel 1988, comprende le linee guida per smettere di fumare, come parte del suo protocollo, ma non include i programmi di intervento formali.

Co-autori sono Helen A. Vlachos, M.S .; Vera Bittner, M.D .; William Feng, M.D .; Sylvia Matheson, R.N .; Johanne Trudel, R.N .; Bertram Pitt, M.D .; e Alice K. Jacobs, M.D.

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