La riduzione del sale di aspirazione può abbassare la pressione sanguigna

Giugno 18, 2016 Admin Salute 0 11
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Gli adulti che consumano meno sale nella loro dieta possono sperimentare una leggera riduzione della loro pressione sanguigna nel medio termine. Tuttavia, sia nel lungo termine questo può anche ridurre il rischio di complicanze tardive in persone con sostenuta pressione alta, altrimenti noto come ipertensione essenziale, e se a lungo termine, il loro farmaco anti-ipertensivo può essere ridotto rimane irrisolto.

Questa è la conclusione dell'Istituto per la Qualità ed efficienza in Health Care (IQWiG) nel suo rapporto finale pubblicato nella forma di una relazione rapida il 20 luglio 2009. Questa rapida relazione è parte di un pacchetto commissionato dal comitato misto federale (G -BA), in cui il beneficio di varie strategie di trattamento non farmacologico per l'ipertensione sono da valutare. Gestione dello stress e una maggiore attività fisica sono inclusi anche, così come smettere di fumare e riducendo il consumo di alcol. IQWiG ha già completato una relazione sugli effetti della riduzione del peso sulla pressione sanguigna.

La valutazione si è basata su letteratura secondaria




Valutazioni benefici di IQWiG sono generalmente basate su ricerche sistematiche e analisi di studi clinici, in altre parole, la letteratura primaria. Tuttavia, questo rapido relazione è stata redatta sulla base della letteratura secondaria. In linea di principio, questo può essere fatto - ed è inclusa nella Generale Metodi di IQWiG - se revisioni sistematiche di corrente, di alta qualità sono già disponibili su un determinato argomento. Questo è stato il caso di ridurre l'assunzione di sale nell'ipertensione, come ricerca preliminare di IQWiG rivelato.

IQWiG cercato revisioni sistematiche (si tratta in pratica forniscono un'analisi degli studi in sintesi) che ha confrontato i seguenti pazienti con ipertensione: un gruppo di intervento, che è stato quello di seguire una dieta a basso contenuto di sale per un lungo periodo, rispetto a un gruppo di controllo, che sia fatto Non hanno questo obiettivo o la cui riduzione del sale non era così grande come nel gruppo di intervento. La durata minima degli studi doveva essere di 4 settimane. Al fine di non trascurare gli studi in corso e potenzialmente rilevanti, IQWiG anche condotto una ricerca aggiornamento degli studi primari pubblicati di recente.

IQWiG ha potuto includere nella sua valutazione 7 recensioni, in cui i risultati compresi tra 520 e 3391 partecipanti provenienti da un totale di 62 studi randomizzati controllati sono stati analizzati insieme.

Nessun conclusioni sulle malattie cardiovascolari o mortalità possibile

IQWiG scoperto che nessuna conclusione sulle complicanze tardive potrebbero trarre dai dati disponibili. La ragione di questo è che nessuno degli studi ha avuto l'obiettivo principale di indagare gli effetti di una dieta a basso contenuto di sale sulle malattie cardiovascolari o mortalità per qualsiasi causa. Inoltre, la maggior parte degli studi sono stati solo della durata di pochi mesi e aveva un basso numero di partecipanti, il che significava che le possibili differenze di complicanze tardive potrebbero non sono stati rilevati con certezza.

L'incertezza se la riduzione della pressione arteriosa è sostenibile

Tuttavia, le indagini dimostrano costantemente che una riduzione nel consumo di sale può aiutare a ridurre la pressione sanguigna: per un periodo massimo di un anno, c'è stato un calo medio di 3,6-8 mmHg nei valori sistolica e una goccia media di circa 2 a 3 mmHg in diastole. Ciò vale soprattutto per i pazienti che non assumevano alcun farmaco anti-ipertensivi supplementari.

La sostenibilità di questo effetto, tuttavia, rimane poco chiaro. Gli autori di almeno un rapporto di riesame che il vantaggio osservata scompare quando l'analisi è limitata a studi di durata più lunga (almeno 6 mesi).

Nessuna delle recensioni solo considerati pazienti che stavano assumendo contemporaneamente farmaci anti-ipertensivi o separatamente analizzato i dati per i partecipanti sui farmaci concomitanti. L'effetto ipotensivo aggiuntivo di una dieta a basso contenuto di sale in questi pazienti è quindi incerta.

In sostanza, non è ancora noto se le persone con ipertensione essenziale possono ridurre il dosaggio del farmaco attraverso l'assunzione di sale meno.

La relazione è stata prodotta in collaborazione con esperti esterni. Una versione preliminare è stata valutata da un altro gruppo di ricerca indipendente e la versione finale è stata spedito verso la G-BA il 22 giugno 2009.

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