La tecnologia di imaging potrebbe aiutare i medici a determinare miglior trattamento per i pazienti con malattia di Crohn

Giugno 7, 2016 Admin Salute 0 0
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Ultrasound Imaging elasticità, o UEI, potrebbe consentire ai medici di effettuare in modo non invasivo la distinzione tra infiammazione e fibrosi, consentendo ai pazienti di ricevere cure più adeguate e tempestive. Lo studio è stato pubblicato nel numero di settembre di Gastroenterologia.

Pazienti con malattia di Crohn soffrono di infiammazione cronica dell'intestino, che nel tempo possono causare tessuto cicatriziale a formare, causando fibrosi intestinale.




I pazienti con infiammazione intestinale di solito sono trattati con farmaci che sopprimono il sistema immunitario, mentre i pazienti con fibrosi vengono trattati chirurgicamente. Perché attuali test diagnostici, tra cui scansioni CT e MRI, non in grado di rilevare la differenza tra le due condizioni, molti pazienti con fibrosi sono spesso inizialmente trattati con farmaci immuno-soppressione del sistema, che sono costosi ed è improbabile per aiutare.

"Queste terapie sono potenti, costosi e comportano rischi", dice Ryan Stidham, MD, professore clinico presso il Dipartimento di Medicina Interna. "E per i pazienti con fibrosi, tale trattamento potrebbe essere per nulla."

Tessuto intestinale infiammato è più morbido di tessuto fibrotico, che è dura e spessa. Il nuovo metodo utilizza gli ultrasuoni per misurare la durezza relativa e lo spessore del tessuto all'interno del corpo, potenzialmente permettendo ai medici di distinguere tra le due condizioni, senza eseguire un intervento chirurgico. In modelli animali, UEI era in grado di dire con precisione la differenza tra tessuto infiammato e tessuto cicatriziale.

"L'obiettivo di questo studio è quello di avere la tecnologia che può fare la differenza tra la fibrosi e l'infiammazione", dice Stidham, l'autore principale dello studio. "Vogliamo sapere se ne vale la pena per spingere terapia medica, o se una persona è destinata per un intervento chirurgico."

I ricercatori hanno anche scoperto che UEI era in grado di distinguere tra fibrotico e dell'intestino inalterato in uno studio pilota umano. I pazienti già in programma per il trattamento chirurgico sottoposti a valutazione UEI prima dell'intervento, e stenosi fibrotiche sono stati identificati in ogni caso.

Stidham dice il prossimo passo nella ricerca del gruppo è un trial clinico umano a lungo termine, a cominciare questo inverno. Se UEI è in grado di valutare con precisione le condizioni del paziente, i medici saranno in grado di trattare in modo più efficiente i pazienti con malattia di Crohn che soffrono di infiammazione o di fibrosi.

"UEI ha un grande potenziale per fornire una chiara misura che aiuta i medici giudicare se il trattamento medico o chirurgico è meglio per il singolo paziente in precedenza nel loro decorso della malattia." Stidham dice.

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