La terapia ormonale sostitutiva può proteggere contro il declino cognitivo nelle donne di 65 anni che hanno determinate make-up genetico

Maggio 21, 2016 Admin Salute 0 2
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I ricercatori guidati da uno scienziato UC San Francisco stanno segnalando che la terapia ormonale sostitutiva (HRT) con estrogeni può proteggere contro il declino cognitivo nelle donne di 65 anni. Lo studio di 3.393 donne, che sarà pubblicato nel 23 maggio questione di Neurologia, è il primo a dimostrare che i geni di una donna eredita possono influenzare la sua risposta agli estrogeni.

Le donne che portano una certa varietà di un gene chiamato ApoE erano la metà delle probabilità di soffrire deterioramento cognitivo dopo i 65 anni, se stavano usando gli estrogeni, ha detto il ricercatore principale Kristine Yaffe, MD, assistente professore di psichiatria, neurologia e epidemiologia presso UCSF e capo di geriatrica psichiatria presso San Francisco Veterans Affairs Medical Center.

L'ApoE (apolipoproteina E) gene, che ha tre possibili varianti o alleli (E2, E3 e E4) è un progetto per una proteina che trasporta il colesterolo e di grassi tra il fegato, cervello e altri tessuti.




Donne-estrogeni con che portano le varianti E2 ed E3 (ereditate come coppia dai loro genitori) hanno sperimentato la perdita di meno cognitive durante lo studio sette anni, ha detto Yaffe. I risultati indicano che gli estrogeni può aiutare a prevenire il declino cognitivo nelle donne che portano e2 e alleli E3, ha spiegato.

I ricercatori hanno anche studiato le donne che abbiano almeno un allele e4 e hanno un rischio più elevato di sviluppare la malattia di Alzheimer (AD), secondo gli studi precedenti. In queste donne, l'uso di estrogeni non ha protezione contro il declino cognitivo.

Yaffe riferisce inoltre che l'uso di estrogeni è stata associata con meno ispessimento della parete carotidea o aterosclerosi. Le arterie carotidi situate su entrambi i lati del collo portano il sangue al cervello. "Meno aterosclerosi può impedire piccoli colpi vasi che provocano deterioramento mentale con l'età", ha detto Yaffe, aggiungendo che questo meccanismo ha bisogno di ulteriori studi.

I ricercatori hanno studiato le donne in quattro comunità degli Stati Uniti, che erano parte del Cardiovascular Health Study (CHS), uno studio a lungo termine della malattia coronarica e di ictus negli adulti più anziani. Test di funzionalità mentale, data in ciascuna delle cinque a sette anni, rintracciato il declino cognitivo nelle donne che sono stati invitati a riferire l'uso di estrogeni su un questionario somministrato durante ogni visita. Quasi tutte le donne hanno dato campioni di sangue contenenti il ​​DNA necessario per ApoE genotipizzazione.

Ad ogni punto di prova, i risultati sono stati aggiustati per fattori che variano tra gli utenti di estrogeni e non utenti (età, istruzione, abitudini di consumo di alcol e di massa corporea) e altri fattori di rischio per il declino cognitivo (età, istruzione, razza e la storia della corsa). I ricercatori hanno escluso il piccolo numero di donne che assumono progestinici e non sono stati in grado di determinare se estrogeni preso con progestinici avrebbe lo stesso effetto sul declino cognitivo. Yaffe avverte che più di studio è necessario anche per determinare se la terapia ormonale sostitutiva preso prima dei 65 anni può prevenire il declino cognitivo.

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