Lavorare per una generazione libera

Maggio 30, 2016 Admin Salute 0 3
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Terminare la pandemia globale di HIV/AIDS può essere possibile attuando uno sforzo globale poliedrica che si espande il test, il trattamento, e programmi di prevenzione, così come risponde alle sfide scientifiche di sviluppo di un vaccino contro l'HIV e, eventualmente, una cura, secondo un punto di vista in luglio 25 del JAMA, un problema sul tema HIV/AIDS.

Anthony S. Fauci, MD, Direttore, Istituto Nazionale di allergie e malattie infettive (NIAID), Bethesda, Md., Ha presentato l'articolo in un JAMA mezzi di informazione in occasione della Conferenza Internazionale sull'AIDS.

Dr. Fauci e co-autore Gregory K. Folkers, MS, MPH, anche del NIAID, scrivere che "dal momento che i primi casi di quella che oggi è conosciuta come l'AIDS sono stati segnalati nel 1981, un'intera generazione è cresciuta sotto la nuvola costante di questa moderna piaga. In tutto il mondo, più di 34 milioni di persone vivono con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), il virus che causa l'AIDS, di cui circa 1,2 milioni di persone negli Stati Uniti. HIV/AIDS è stato responsabile la morte di circa 30 milioni di individui. " Essi aggiungono che, anche se il tasso di nuove infezioni da HIV è diminuito o stabilizzato in molti paesi, la malattia continua a esigere un enorme numero verde: 1,8 milioni di morti nel solo 2010, e il dolore e le difficoltà per innumerevoli famiglie e comunità.




Poiché gli interventi potenti sono stati sviluppati e scientificamente dimostrato efficace, la lotta contro l'HIV/AIDS è attualmente visto con molto più ottimismo rispetto agli anni scorsi, gli autori scrivono. "Se questi strumenti sono resi ampiamente disponibili a coloro che ne hanno bisogno, una generazione libera può essere possibile - cioè, i bambini di oggi potrebbero un giorno vivere in un mondo in cui le infezioni da HIV e le morti per AIDS sono rari."

Tra gli interventi più importanti è terapia antiretrovirale di combinazione, che migliora in modo significativo la salute e la longevità delle persone con infezione da HIV. "Dal momento che l'avvento della terapia antiretrovirale, il numero annuale di morti per AIDS è diminuita di due terzi negli Stati Uniti. A livello globale, si stima che 700.000 vite sono state salvate solo nel 2010 a causa della maggiore disponibilità della terapia antiretrovirale in basso e paesi a medio reddito ", scrivono gli autori. "Sfide importanti restano - soprattutto trovare le risorse e lo sviluppo delle infrastrutture per fornire la terapia antiretrovirale per i circa 8 milioni di persone con infezione da HIV che hanno bisogno di questi farmaci, ma non li ricevono."

Gli autori aggiungono che la terapia antiretrovirale può anche prevenire l'infezione da HIV riducendo la quantità di virus nel sangue di una persona infetta e altri fluidi corporei, rendendo meno probabile che il virus sarà trasmesso ad altri. Inoltre, la terapia antiretrovirale altamente efficace nel bloccare la trasmissione madre-figlio dell'HIV.

Altri interventi importanti sono medico circoncisione maschile, che offre un modo molto efficace e durevole per proteggere gli uomini eterosessuali di infezione da HIV; e potenzialmente, pre-esposizione profilassi con farmaci antiretrovirali, che hanno mostrato risultati promettenti nel ridurre il rischio di un individuo di contrarre l'infezione da HIV.

"Ognuna di queste strategie di trattamento e prevenzione ha una forte base di evidenze, con un ulteriore affinamento e scale-up e anche quando usato in combinazione, potrebbero avere un effetto straordinario sulla diminuendo la traiettoria della pandemia di HIV."

Secondo gli autori, i ricercatori mantengono concentrarsi su 2 principali sfide scientifiche che rimangono: lo sviluppo di un vaccino e di una cura. Scrivono che modesto successo in uno studio clinico su larga scala di un vaccino contro l'HIV, risultati promettenti in modelli animali, e dai progressi della struttura basata la progettazione di vaccini suggeriscono che un vaccino contro l'HIV è fattibile. La prospettiva di una cura HIV rimane difficile.

Gli autori concludono che porre fine al globale pandemia di HIV/AIDS "richiederà un impegno globale delle risorse che coinvolgono altri paesi donatori, il rafforzamento dei sistemi di assistenza sanitaria generale, e favorire una maggiore partecipazione da parte dei paesi ospitanti di sforzi HIV/AIDS, tra cui investire maggiormente nella salute di il loro popolo. Con l'azione collettiva e risoluta ora e un impegno costante per gli anni a venire, una generazione libera è davvero a portata di mano. "

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