Le giovani donne con carcinoma mammario precoce hanno sopravvivenza simile con la conservazione del seno, mastectomia

Marzo 20, 2016 Admin Salute 0 11
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Le giovani donne con carcinoma mammario in fase precoce hanno tassi di sopravvivenza simili con un lumpectomy e radioterapia, conosciuta come terapia seno-conservazione, come con mastectomia, un nuovo studio condotto presso l'Università del Maryland ha trovato. I risultati delle analisi di quasi 15.000 pazienti elencati in un registro tumori nazionale saranno presentati al 2011 Breast Cancer Symposium che si terrà 08-11 Settembre a San Francisco.

Steven J. Feigenberg, MD, un oncologo di radiazione presso l'Università del Maryland e Marlene Stewart Greenebaum Cancer Center e professore associato di radiazione oncologia presso l'Università del Maryland School of Medicine, afferma che mastectomia tra le giovani donne sono in aumento, in parte a causa delle preoccupazioni per quanto riguarda la reiterazione del loro cancro.

"Riteniamo che questi risultati sono molto significativi per le giovani donne con cancro al seno in fase precoce che potrebbe scegliere di avere una mastectomia con la speranza di migliorare la loro risultati. Questo studio conferma che la terapia del seno-conservazione è una opzione di trattamento sicuro, efficace e non lo farà hanno un effetto negativo sulla sopravvivenza, "il Dott Feigenberg, autore senior dello studio, dice.




Egli dice che questo è il più grande studio fino ad oggi per confrontare la sopravvivenza in giovani donne con carcinoma mammario in fase iniziale che ha avuto la terapia del seno-conservazione vs. mastectomia. Le donne sotto i 40 possono avere tumori più aggressivi e spesso sono a maggior rischio di avere il loro cancro ricorrono. Studi precedenti hanno suggerito che le giovani donne hanno più alti recidive locali del loro cancro con la terapia al seno-conservazione, ma questi studi non hanno dimostrato un effetto sulla sopravvivenza, dice il Dott Feigenberg.

Osama Mahmood, MD, l'autore principale, dice: "Abbiamo esaminato i dati provenienti da quasi 15.000 donne nella nostra analisi retrospettiva e ho visto nessuna differenza nella sopravvivenza tra coloro che hanno avuto la terapia del seno-conservazione e coloro che hanno avuto una mastectomia." Dr. Mahmood, residente presso il Dipartimento di Radioterapia Oncologica presso l'Università del Maryland, che è ora presso l'Università del Texas MD Anderson Cancer Center, presenterà i dati al Breast Cancer Symposium.

E. Albert Reece, MD, Ph.D., MBA, vice presidente degli affari medici presso l'Università del Maryland e decano della University of Maryland School of Medicine, dice: "Questo grande analisi apre nuovi orizzonti nel portare avanti quello che sappiamo su come trattare le giovani donne con cancro al seno in fase iniziale. Sarà sicuramente aiuterà le giovani donne ed i loro medici per comprendere meglio le opzioni di trattamento più appropriate e prendere decisioni basate su ciò che è meglio per ogni paziente. "

I ricercatori hanno analizzato i dati del SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) del Registro, che viene gestito dal National Cancer Institute. Essi hanno identificato 14.764 donne, di età da 20 a 39, che sono stati diagnosticati con cancro della mammella in stadio precoce tra il 1990 e il 2007. Quarantacinque per cento delle donne che avevano un intervento chirurgico al seno-conservazione, e il 55 per cento ha avuto una mastectomia. I pazienti che hanno ricevuto la terapia del seno-conservazione erano più anziani e avevano più piccoli, i tumori di grado inferiore e meno il coinvolgimento dei linfonodi. Il follow-up è stata di quasi sei anni, anche se alcuni pazienti sono stati seguiti per 10 anni, 15 anni e oltre. Tutti i tumori al seno erano in stadio precoce. Sixty-quattro per cento dei pazienti erano bianchi.

Per confermare i risultati dello studio, i ricercatori hanno fatto un "analisi coppia selezionata, con un piccolo gruppo di 4.644 pazienti che avevano subito la terapia del seno-conservazione e mastectomia. I pazienti sono stati abbinati per fattori quali l'anno della loro diagnosi, età, grado, dimensioni del tumore, il numero di linfonodi positivi, il numero di nodi rimossi e il loro particolare tipo di cancro al seno, e ancora non vi era alcuna differenza nella sopravvivenza generale o la sopravvivenza specifica per il tumore al seno. Allo stesso modo, un'analisi separata è stata eseguita sul gruppo più giovane di i pazienti, sotto di 33 anni, di nuovo vedendo alcuna differenza nei risultati.

La sopravvivenza generale per chi ha avuto la terapia conservazione seno era 92,5 per cento dopo cinque anni, 83,5 per cento dopo 10 anni, e il 77 per cento dopo 15 anni. Che si confronta con 91,9 per cento, 83,6 per cento e 79,1 per cento, rispettivamente, per coloro che avevano mastectomia. Inoltre, i tassi di sopravvivenza al cancro al seno erano simili tra i due gruppi.

Gli autori dello studio sono i membri del team di cancro al seno multidisciplinare presso l'Università del Maryland Greenebaum Cancer Center. Oltre al dottor Feigenberg, co-autori includono Katherine Tkaczuk, MD, un oncologo medico che dirige la valutazione del seno e programma di trattamento; Susan Kesmodel, M.D., un chirurgo oncologo; e due medici oncologi, Saranya Chumsri, MD, e Ting Bao, MD

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