Lifetime Trauma maggio Velocità progressione del virus HIV, la morte precoce

Marzo 11, 2016 Admin Salute 0 0
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Anche se cocktail di farmaci efficaci hanno migliorato le prospettive per molti pazienti con HIV, la progressione della malattia, compreso il momento di AIDS dall'inizio alla morte, varia ampiamente da paziente a paziente. Ora, uno studio condotto dalla University of North Carolina a Chapel Hill School of Medicine fornisce nuove prove che i fattori psicologici giocano un ruolo nella progressione della malattia.

Lo studio è il primo conosciuto nell'era della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) per l'HIV per dimostrare che eventi di vita traumatici, come l'abuso fisico o sessuale, sono associati a mortalità più veloce, sia da AIDS e tutte le cause.

"Trauma e depressione sono comuni tra le persone con HIV, e il trauma e la depressione sembrano avere un effetto sulla progressione della malattia e di mortalità in HIV. Dato che, è fondamentale che i medici trattamento di persone affette da HIV riconoscere la depressione e traumi come fattori di rischio per poveri risultati di salute, e quindi dello schermo e indirizzare i pazienti per il trattamento psicologico e psichiatrico in presenza di questi problemi ", ha detto Jane Leserman, Ph.D., professore di psichiatria e della medicina e autore principale dello studio.




"Una combinazione di terapia cognitivo-comportamentale e farmaci potrebbe essere molto utile per i pazienti con tipi gravi o multiple di un trauma", ha detto Leserman.

I ricercatori hanno intervistato un gruppo di 490 pazienti con infezione da HIV nel sud-est rurale. Coloro che hanno riportato un maggior numero di categorie di eventi di vita traumatici avevano morte più veloce per tutte le cause e di AIDS. Più della metà dei pazienti nello studio sperimentato tre o più traumi di corso della vita, e la metà aveva subito abusi fisici o sessuali.

A differenza di depressione, i cui effetti sono stati più ampiamente studiato in epoca di HAART, con un trauma, è possibile stabilire un tempo di ordinamento degli eventi.

"Nel nostro studio, questi eventi traumatici avvenuti nella maggior parte dei casi, molti anni prima della progressione del virus HIV dei pazienti. Quindi è un argomento più convincente per un effetto causale del trauma", ha detto Leserman. "Trauma, la maggior parte di esso si verificano due o più anni prima dello studio, sembra continuare ad avere un grande impatto su questi pazienti."

Leserman spera di studiare se il trattamento di pazienti affetti da HIV per ottenere risultati trauma in migliori risultati di salute. "Abbiamo bisogno di ulteriori studi di trattamento del trauma in questa popolazione per scoprire se che attenua alcuni degli effetti negativi", ha detto.

Lo studio è pubblicato nel novembre 1, edizione 2007 dell 'American Journal of Psychiatry.

Coautori dello studio della Duke University sono Brian Wells Pence, Ph.D., del Centro per la politica sanitaria; Kathryn Whetten, Ph.D., del Terry Sanford Institute of Public Policy; Dr. Nathan M. Thielman della divisione di malattie infettive; Dr. Marvin S. Swartz della divisione di psichiatria sociale e di comunità; e Dalene Stangl, Ph.D., del Dipartimento di Scienze Statistiche. Dr. Michael J. Mugavero si trova nel dipartimento di medicina presso l'Università di Alabama a Birmingham.

La ricerca è stata sostenuta da sovvenzioni dal National Institute of Mental Health, il National Institute of Drug Abuse, e Istituto Nazionale di Ricerca infermieristica, tutti parte del National Institutes of Health.

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