Lo screening di massa identifica AF trattata nel 5% dei 75-76 anni di età

Giugno 2, 2016 Admin Salute 0 2
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Screening di massa in più di 25.000 residenti svedesi ha identificato trattata fibrillazione atriale in 5 per cento dei 75-76 anni di età, mettendoli a maggiore rischio di ictus. I risultati preliminari dello studio STROKESTOP sono stati presentati al Congresso ESC oggi dal dottor Emma Svennberg dalla Svezia.

L'ictus è la seconda causa di morte nel mondo. La fibrillazione atriale è la più comune aritmia cardiaca clinicamente rilevante in Europa, che colpisce circa il 1,5-2% del population.1 generale prevalenza è stimata a raddoppiare nei prossimi 50 anni, come l'invecchiamento della popolazione.

I pazienti con fibrillazione atriale hanno un cinque volte aumentato rischio di ictus ischemico, anche se circa il 30% non ha sintomi. Come il sangue è meno adeguatamente spostato dal cuore durante la fibrillazione atriale, coaguli di sangue possono formare e causare grandi ictus ischemici. Strokes che si verificano in associazione con fibrillazione atriale sono spesso fatali, e sopravvissuti sono lasciati più disabili e ad un elevato rischio di ictus ricorrente.




Dr Svennberg ha detto: "C'è speranza, tuttavia, come il farmaco anticoagulante orale riduce il rischio di ictus correlato fibrillazione atriale da 64-70%, ma più del 50% dei pazienti ad alto rischio con fibrillazione atriale non ricevono alcun trattamento siamo.. guardando un'epidemia di colpi fibrillazione atriale legate se non si fa nulla per migliorare i livelli di trattamento ".

Il processo STROKESTOP è un programma di screening di massa di tutti i 75-76 anni di età in Contea di Stoccolma e Regione Halland in Svezia. Ha lo scopo di identificare i pazienti con fibrillazione atriale non diagnosticata e scoprire se anticoagulante orale (OAC) terapia riduce il rischio di ictus ischemico.

Per il processo, più di 25.000 persone nate nel 1936 e nel 1937 sono stati randomizzati 1: 1 a screening per la fibrillazione atriale o di un gruppo di controllo. Screening è fatto a casa con un dispositivo ECG palmare e dura circa 1 minuto al giorno per 2 settimane. Quando la fibrillazione atriale è diagnosticata, i pazienti vengono offerti trattamenti OAC. Entrambi i gruppi di screening e di controllo saranno seguiti in modo prospettico per 5 anni per eventi tromboembolici, sanguinamento e di mortalità.

I risultati preliminari di STROKESTOP vengono presentati oggi. Un anno nel trial, 6.496 (50%) dei 13.000 abitanti nel braccio di screening ha accettato di screening per la fibrillazione atriale. Una percentuale minore di pazienti ha accettato di proiezione a Stoccolma (49%) che nelle zone rurali (65%). Dr Svennberg ha detto: "Indagheremo fattori legati alla partecipazione, nel tentativo di aumentare la diffusione."

Più del 11% del gruppo di screening aveva fibrillazione atriale. Di questi, precedentemente diagnosticata la fibrillazione atriale è stata trovata in 192 (3%) dei pazienti, mentre in 129 (2%) di pazienti, fibrillazione atriale era stata diagnosticata ma non erano in OAC. Più del 90% dei pazienti con diagnosticata fibrillazione atriale sono stati avviati sul OAC.

Dr Svennberg ha detto: "Abbiamo trovato che il 5% dei pazienti nel braccio di screening aveva trattata fibrillazione atriale Abbiamo iniziato con successo il trattamento anticoagulante orale in oltre il 90% dei pazienti con nuova diagnosi di fibrillazione atriale Questo dovrebbe ridurre il rischio di un ictus.. fino al 70%. Stiamo ancora raccogliendo i dati su pazienti con nota fibrillazione atriale, ma non su OAC. "

Professor Mеrten Rosenqvist, presidente del comitato direttivo STROKESTOP, ha detto: "Senza un adeguato trattamento della fibrillazione atriale è una bomba ad orologeria Speriamo lo studio STROKESTOP mostrerà che lo screening per la fibrillazione atriale riduce il rischio di ictus nostri risultati finali dovrebbero essere disponibili entro novembre.. 2018. "

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