Lotta globale contro le malattie non trasmissibili dovrebbe prendere lezioni da HIV-AIDS, dicono gli esperti

Aprile 6, 2016 Admin Salute 0 4
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Lezioni prezioso l'impegno globale per la lotta contro l'HIV/AIDS nel corso degli ultimi tre decenni, dovrebbe ispirare un nuovo sforzo a livello mondiale per affrontare l'epidemia di malattie non trasmissibili, dicono Emory leader di salute pubblica. Un vertice Onu offrirà la rara opportunità di generare lo slancio e le risorse per le soluzioni globali contro queste malattie.

In un articolo di prospettiva di questa settimana New England Journal of Medicine, gli esperti Emory citano la necessità di uno sforzo globale comune per arginare l'impatto delle malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2, i tumori, le malattie polmonari ostruttive croniche e disturbi psichiatrici. Questi attuale maggiore salute globale, lo sviluppo e le sfide sociali, affermano gli autori.

Una riunione ad alto livello dell'Assemblea generale delle Nazioni Unite il 19-20 Settembre sulle malattie non trasmissibili globali probabilmente basarsi sulle esperienze contro la pandemia di HIV/AIDS, che ha avuto inizio con una "dichiarazione di impegno" in un vertice delle Nazioni Unite del 2001, generando consapevolezza e risorse e spingendo l'azione collettiva globale.




Gli autori del prospettiva sono K.M. Venkat Narayan, MD, Ruth e O.C. Hubert professore di salute globale, Rollins School of Public Health, Emory; James Curran, MD, decano, Rollins School of Public Health, Emory; Jeffrey P. Koplan, MD, MPH, vice presidente e direttore, Emory Institute Global Health e presidente, Associazione Internazionale degli Istituti nazionali di sanità pubblica (IANPHI); Carlos del Rio, MD, presidente, Hubert Dipartimento di salute globale, Rollins School of Public Health; e Mohammed K. Ali, MBChB, assistente professore di salute globale, Rollins School of Public Health.

Secondo l'articolo, gli esperti di salute pubblica hanno imparato tre realtà principali di HIV/AIDS che potrebbero essere direttamente tradotti per le malattie non trasmissibili: ricerca, prevenzione e cura gli sforzi devono essere globale piuttosto che nazionale; prevenzione deve essere collegato alla diagnosi precoce e il trattamento, collegando le risorse della comunità con i sistemi di assistenza sanitaria organizzata; e gli sforzi di prevenzione devono integrare approcci sia comportamentali e biomedici.

"Gli insegnamenti tratti da sforzi globali contro l'HIV e l'AIDS dovrebbero aiutarci abbreviare la curva di apprendimento per la prevenzione e il controllo delle malattie non trasmissibili", spiega il primo autore KM Venkat Narayan. "Questi includono la necessità di buoni sistemi di sorveglianza per le malattie e fattori di rischio, individuando i gruppi vulnerabili, in particolare nei paesi in via di risorse inferiori, e un serio impegno globale per ricerca di base e applicata."

Anche se le malattie non trasmissibili spesso colpiscono in modo sproporzionato i paesi a basso e medio reddito, l'impatto si fa sentire in tutti i paesi, e queste malattie spesso colpiscono persone giovani e di mezza età al picco della loro produttività economica.

Lotta contro queste malattie richiede un'azione collettiva per promuovere programmi di salute pubblica, tra cui il tabacco e l'eliminazione trans-grassi e politiche sanitarie-friendly nel commercio, agricoltura, trasporti e pianificazione urbana, gli autori della nota. Essi sottolineano anche la necessità di coniugare interventi comportamentali e biomedici. Anche se gli interventi che promuovono stili di vita sani sono efficaci, per alcuni sono sufficienti da soli e, soprattutto, beneficiano gli adattatori più motivati. Questo lascia grandi gruppi di persone a rischio che potrebbero beneficiare di interventi biomedici collaudati come statine, l'ipertensione e il diabete farmaci, o aspirina.

"Abbiamo imparato da HIV/AIDS che un approccio ampio compresa la prevenzione, individuazione e trattamento - sia comportamentale e medico," è essenziale, dice Curran. ", Gli impegni di ricerca, assistenza sanitaria, e la politica finanziaria tutti sono necessari per combattere una tale sfida malattia diffusa."

Senza l'accessibilità per la prevenzione e il trattamento precoce sforzi, i paesi finiranno per pagare molto di più per malattia avanzata. I paesi a basso risorse possono offrire opportunità per testare modelli innovativi che sarebbero più difficili da attuare nei paesi con sistemi sanitari più sviluppati.

"La pandemia di HIV/AIDS ci ha insegnato il valore di coinvolgere tutte le componenti della società, comprese le comunità e le popolazioni di tutti i livelli di reddito colpiti", dice Koplan, "Ancora più importante, dobbiamo renderci conto del valore di partnership internazionali per la salute pubblica."

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