Maggot terapia simile alla cura standard per Leg ulcere

Giugno 17, 2016 Admin Salute 0 11
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La terapia larvale (larva) ha benefici per la salute simili e costi rispetto a un trattamento standard per le ulcere delle gambe, sono due studi pubblicati sul sito del British Medical Journal.

Ulcere delle gambe sono ferite croniche più comuni causati da vene malate nelle gambe. Debridement (la rimozione del tessuto morto dalla superficie dell'ulcera) è una parte comune di gestione delle ulcere ed è ampiamente considerato come avente un ruolo nella promozione la guarigione delle ferite.

Sbrigliamento può essere effettuata con un idrogel, ma è stato suggerito che la terapia larvale tessuto devitalizzato ferite più rapidamente, nonché stimolare la guarigione e ridurre l'infezione.




Un team di ricercatori britannici hanno effettuato il primo trial randomizzato controllato per indagare la clinica e di costo-efficacia della terapia larvale sulla guarigione delle ferite.

Il processo ha coinvolto 267 partecipanti che avevano almeno un venosa o mista/un'ulcera arteriosa venosa con tessuti morti (slough e/o di tessuto necrotico) copre almeno un quarto della ferita.

I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere larve sciolto, insaccato larve o idrogel durante la fase di debridement, seguita da trattamento standard. Le persone sono stati monitorati per fino a 12 mesi, durante i quali la data di completa guarigione dell'ulcera è stato registrato da infermieri addestrati.

Data di debridement è stata anche registrata, così come i livelli di batteri, eventi avversi e il dolore ulcera legate. I partecipanti hanno completato una salute connessi qualità della vita questionario all'inizio dello studio, e poi di nuovo a tre, sei, nove e 12 mesi.

La terapia larvale ha ridotto in modo significativo il tempo di debridement rispetto a idrogel, ma non vi sono prove di una differenza di tempo di cicatrizzazione (la metà dei pazienti assegnati al gruppo larve sono stati guariti da 236 giorni rispetto ai 245 giorni per il gruppo idrogel).

Non c'è stata differenza tra i gruppi larve e idrogel in salute connessi qualità della vita o della carica batterica (compresi MRSA). Terapia larvale è stato associato con il doppio dolore nelle 24 ore prima della rimozione della prima applicazione rispetto idrogel.

Gli autori concludono che, sebbene la terapia larvale è un agente di rimozione dei detriti più efficace di idrogel, non ci sono prove di questo processo che dovrebbe essere raccomandato per l'uso di routine sulle ulcere delle gambe slough con l'obiettivo di accelerare la guarigione o la riduzione della carica batterica. Essi suggeriscono che ulteriori ricerche sono necessarie per esplorare il rapporto tra ferita debridement, guarigione e microbiologia, e per comprendere meglio il valore del debridement dal punto di vista del paziente.

In un'analisi separata, i ricercatori calcolano che la terapia larvale può avere simili costo-efficacia di idrogel. Come tali, essi concludono che i decisori sanitari dovrebbero generalmente essere indifferenti quando raccomandare queste due terapie per il debridement di ulcere slough.

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