Messicano-americani con disturbo del ritmo cardiaco hanno un aumentato rischio di secondo colpo

Maggio 11, 2016 Admin Salute 0 2
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Ictus messicano-americano con un disturbo del ritmo cardiaco hanno più di due volte il rischio di un altro ictus rispetto ai bianchi non-ispanici, secondo uno studio pubblicato in Stroke: Journal of American Heart Association.

Ictus ricorrenti messicano-americani sono anche maggiori probabilità di essere grave, anche se non hanno un maggiore rischio di morte dopo ictus, hanno detto i ricercatori.

I ricercatori hanno confrontato 88 messicano-americana e 148 non-ispanici ictus bianco che avevano fibrillazione atriale, un disturbo in cui le camere superiori del cuore (chiamato gli atri) batte irregolarmente e non pompa il sangue in modo efficace, causando il sangue di unire all'interno degli atri e formazione di coaguli di sangue nel cuore.




Essi hanno scoperto che il rischio di ammalarsi di un altro ictus durante il periodo di follow-up studio è stato più del doppio di messicano-americani che per i bianchi non-ispanici. Sebbene recidiva di ictus era più alto e colpi erano più grave tra i messicano-americani, i tassi di mortalità non differiva tra i due gruppi.

"Sulla base di alcuni dei nostri ricerche precedenti, non siamo stati necessariamente sorpresi dal più alto rischio di ricorrenza in messicano-americani con fibrillazione atriale, ma la maggiore gravità di ictus ricorrenti messicano-americani era sorprendente", ha detto Darin B. Zahuranec, MD, coautore dello studio e assistente professore di neurologia presso l'Università del Michigan Cardiovascular Center di Ann Arbor.

I risultati si basano su casi di ictus ischemico ed attacco ischemico transitorio dal cervello attacco di sorveglianza a Corpus Christi progetto, uno studio di sorveglianza ictus basato sulla popolazione. I dati sono stati raccolti tra gennaio 2000 e giugno 2008. Corpus Christi ha una grande popolazione messicana-americana e si trova lungo la costa del Golfo del Texas.

Lo studio ha anche mostrato che i pazienti messicani-americani erano più giovani, meno probabilità di avere compiuto 12 anni di istruzione, più probabilità di avere il diabete, e meno probabilità di avere un medico di base. I ricercatori hanno trovato differenze etniche tra i due gruppi nella gravità del primo colpo.

Diciannove messicano-americani e 14 bianchi non ispanici hanno avuto almeno una recidiva nel corso di un follow-up mediano di 427,5 giorni; tutti tranne uno evento è stato un ictus ischemico (paziente un messicano-americano vissuto emorragia intracerebrale).

Uno dei motivi per la differenza potrebbe essere che la gestione di warfarin - un farmaco di diluizione del sangue - tra i messicano-americani non può essere ottimale, Zahuranec detto. Tuttavia, lo studio non ha rilevato differenze etniche nella proporzione di pazienti che sono stati prescritti warfarin alla dimissione ospedaliera. Essi non hanno valutato i dati in cerca di impiego ambulatoriale di warfarin dopo la dimissione ospedaliera che potrebbero aver contribuito ad aumentare il rischio di ictus nei messicani-americani.

La fibrillazione atriale colpisce circa 2,2 milioni di americani; circa il 15 per cento degli ictus si verificano tra gli individui con fibrillazione atriale.

Co-autori areJ.R. Simpson, M.D .; L.D Lisabeth, Ph.D .; B.N. Sбnchez, Ph.D .; L.E. Skolarus M.D .; J.E. Mendizabal, M.D .; M.A. Smith, DrPH; N.M. Garcia, B.S .; e L.B. Morgenstern, MD Autore informativa sono sul manoscritto.

Lo studio è stato finanziato dal National Institutes of Health.

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