Mettere in discussione l'uso del trattamento di emodialisi acuta

Aprile 26, 2016 Admin Salute 0 1
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Un approccio comune per trattare l'insufficienza renale, eliminando i prodotti di scarto dal sangue non migliorare le possibilità di sopravvivenza per le persone che improvvisamente sviluppato la condizione, in un'analisi condotta da esperti dell'Università di Pittsburgh School of Medicine.

I loro risultati, pubblicati online sulla rivista PLoS ONE, suggeriscono l'emodialisi acuta, un metodo aggressivo che viene comunemente utilizzato per le persone con insufficienza renale improvvisa, non può fornire un vantaggio definitivo per il paziente.

"I nostri risultati mettono in dubbio la nozione accettata che l'emodialisi acuta diminuisce la mortalità", ha detto Ambra Barnato, MD, senior autore dello studio e professore associato di scienza clinica e traslazionale presso la Scuola di Medicina di Pitt. Dr. Barnato riconosce che lo studio è lontano da conclusivo perché manca dettagliati dati clinici. "E 'impossibile trarre conclusioni sulla base di uno studio osservazionale, ma mi chiedo se è il momento di fare una sperimentazione clinica sui tempi e la consegna di emodialisi acuta nel contesto di insufficienza renale acuta e malattie gravi."




Dr. Barnato e il suo team hanno esaminato i record per 2.131.248 pazienti ricoverati negli ospedali della Pennsylvania tra l'ottobre 2005 e il dicembre 2007. Alcuni dei pazienti ha avuto vari gradi di insufficienza renale senza malattia renale allo stadio terminale; 6.657 di questi pazienti aveva ricevuto l'emodialisi acuta. Ad un anno, i pazienti che hanno ricevuto l'emodialisi acuta avevano quasi il doppio del rischio di morte come i pazienti in modo simile malati che non hanno ricevuto l'emodialisi acuta.

"Il risultato più sorprendente è l'aumento del rischio di mortalità per i pazienti che hanno ricevuto l'emodialisi acuta, anche dopo aggiustamento del rischio che ha limitato il campione ai pazienti più gravi," ha detto l'autore Sarah Ramer, MD, ora di Rutgers New Jersey Medical School, che ha eseguito molto della ricerca, mentre un studente di medicina clinica Training Program Scientist a Pitt. "Sappiamo che la variazione è nel modo in cui i medici a decidere se e quando Dializzare un paziente hopspitalized. Se i pazienti dato l'emodialisi acuta non sono scelti con cura, alcuni pazienti potrebbero finire per non essere aiutato dal trattamento."

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