Misura di proteine ​​urinarie consente di individuare ricorrenti cancro della vescica

Giugno 15, 2016 Admin Salute 0 3
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Misura di una certa proteina nelle urine può aumentare la capacità di rilevare ricorrenza del cancro della vescica, con risultati disponibili durante la visita del paziente, secondo uno studio del 18 gennaio questione di JAMA.

Cancro alla vescica è la quinta neoplasia più comune negli Stati Uniti, in base alle informazioni in questo articolo. Nel 2005, ci sono stati circa 63.210 nuovi casi e più di 13.000 morti. Ci sono 500.000 pazienti negli Stati Uniti, con una storia di cancro alla vescica, rendendo la sua prevalenza più alta di quella del cancro ai polmoni. La probabilità di recidiva varia dal 50 per cento al 90 per cento, seconda fase, grado e numero di tumori primari. Di conseguenza, la sorveglianza rigorosa è sostenuta. Una combinazione di metodi è utilizzato per monitorare i pazienti a rischio di cancro alla vescica ricorrenti perché nessuna procedura unica è 100 per cento sensibile. Cistoscopia (esame visivo della vescica con uno strumento medico) è un approccio standard, ma può non rilevare alcuni tipi di cancro della vescica. Citologica (cellulare) analisi delle urine spesso viene usato come una prova aggiuntiva, ma può avere scarsa sensibilità e la variabilità nell'interpretazione dei risultati.

H. Barton Grossman, MD, del MD Anderson Cancer Center, Houston, e colleghi hanno esaminato l'utilità clinica di un test delle urine non invasivo, che può essere usato in ufficio del medico, per il NMP22 proteine, come aiuto per individuare il cancro ricorrenti in i pazienti con una storia di cancro alla vescica. I ricercatori hanno confrontato la sua utilità con quella della svuotato citologia dell'urina, che deve essere analizzato in un laboratorio clinico. Lo studio, condotto dal settembre 2001 al febbraio 2002, incluso 23 accademici, pratica privata, e le strutture ospedaliere in 9 stati americani e arruolati 668 pazienti con una storia di cancro alla vescica. Prima della fase di cistoscopia, i pazienti hanno fornito un campione di urina per l'analisi di proteine ​​NMP22 e per il test citologico.




Il carcinoma della vescica è stato diagnosticato in 103 pazienti. Cistoscopia solo individuato il 91,3 per cento dei tumori. La combinazione della cistoscopia con il test NMP22 rilevato 99,0 per cento dei tumori maligni. Il test NMP22 rilevato 8 di 9 tumori che non sono stati visualizzati durante la cistoscopia iniziale, di cui 7 che erano di alta qualità. La sensibilità e la specificità del test NMP22 solo erano 49,5 per cento e 87,3 per cento, rispettivamente. Citologia base di urina escreta rilevato solo 3 delle neoplasie perse durante la cistoscopia iniziale e non ha aumentato in modo significativo la sensibilità di cistoscopia (94,2 per cento).

Gli autori concludono: "In combinazione con cistoscopia, il test NMP22 migliora il rilevamento di recidiva in pazienti con una storia di cancro alla vescica."

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