Misurazione Pandemic Preparedness: vaccinazione Campagne Need A Shot In The Arm

Maggio 9, 2016 Admin Salute 0 0
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Un piano federale vaccinare operatori sanitari ospedalieri contro una minaccia di vaiolo sceso a breve su più livelli, secondo la prima analisi metrica del programma sanitario profilassi. I risultati dello studio della Temple University sollevano interrogativi inquietanti sul futuro di preparazione contro eventuali focolai di influenza aviaria o di SARS.

Lo studio, "preparazione per un'epidemia di vaiolo: confrontando le metriche per valutare i livelli di vaccinazione tra gli operatori sanitari per stato," è stato pubblicato online prima della stampa nella rivista Epidemiology and Infection.

Nel 2003, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie ha chiesto ogni stato di vaccinare almeno 50 to100 operatori sanitari per ospedali, un numero che il governo ha ritenuto abbastanza grande per rispondere a una possibile epidemia di vaiolo. Questi lavoratori potrebbero quindi vaccinare e trattare gli altri.




Dosi di vaccino contro il vaiolo sono stati distribuiti a livello nazionale sulla base di richieste di ogni Stato, con l'obiettivo di vaccinare 500.000 lavoratori in 30 giorni. Eppure, a metà del 2005, solo circa 39.000 - era stato utilizzato - o il 17 per cento delle dosi richieste.

"Alcuni stati hanno chiesto migliaia di vaccini, mentre altri solo poche centinaia," ha detto il ricercatore Sarah Bass, Ph.D., MPH, assistente professore di sanità pubblica in Università di Temple University di Professioni Sanitarie.

Per esaminare criticamente quanto bene il programma ha funzionato, i ricercatori hanno analizzato i modelli di vaccinazione sulla base di una serie di parametri: il numero assoluto di operatori sanitari vaccinati rispetto alla percentuale di dosi distribuite ad ogni stato, il tasso di vaccinazione pro capite, la popolazione e la percentuale di assistenza sanitaria lavoratori vaccinati rispetto al numero raccomandato dal CDC. Uniti sono stati poi classificati in quattro quartili.

"Abbiamo dovuto fare un'analisi molto attenti perché alcuni stati sono risultati avere un tasso molto alto di vaccinazione se hai guardato solo il numero di vaccinazioni assoluti in percentuale del numero di vaccini richiesti", ha detto Basso.

Oklahoma, per esempio, vaccinato 376 persone con 700 dosi richieste - poco più del 50 per cento. Tuttavia, lo Stato avrebbe avuto bisogno di una stima di 9.675 dosi per soddisfare le raccomandazioni del CDC, che lascia la vera tasso di vaccinazione di Oklahoma solo al 3,9 per cento dell'obiettivo fissato dal CDC.

Nel complesso, i ricercatori hanno trovato un tasso di conformità generalmente basso insieme a una grande variabilità tra gli Stati. Stati più colpiti dalla 9/11-- New York, Pennsylvania e Virginia - classificato tra i quartili inferiori della maggior parte dei parametri, mentre diversi stati percepiti come a rischio di terrore più basso, come il Nebraska, classificato in alto.

Mentre la mancanza di una crisi imminente vaiolo può spiegare le differenze nella risposta dello Stato, sia i governi federali e statali avrebbe potuto fare un lavoro migliore, Bass ha detto.

"Alcuni dicono che il CDC o dipartimenti sanitari statali inviati messaggi ambivalenti circa l'importanza del programma, e molti stati non sostenere pienamente gli sforzi", ha detto Basso. "Il risultato è stato un assorbimento molto incoerente del programma di vaccinazione da parte degli Stati, in cui alcuni Stati membri avevano sforzi molto coordinati e gli altri non hanno."

Aggiungendo alla variabilità sono stati molti operatori sanitari che non credevano che i benefici del vaccino erano superiori ai rischi personali.

"I lavoratori preoccupati che il vaccino, che non era stato dato per gli adulti di mezza età o più anziani, in passato, potrebbe avere pericoli imprevisti. Altri si chiedevano se il vaccino potrebbe essere efficace contro nuove forme di vaiolo come arma", ha detto Basso.

Per scoprire il motivo per cui gli operatori sanitari non hanno accettato i vaccini, Bass, insieme con i colleghi Tom Gordon e Sheryl Ruzek, sta lavorando su un nuovo studio che utilizza la mappatura percettiva per valutare come lavoratori sanitari bilanciamento dei rischi e benefici in decidere se o non prendere parte in un programma di vaccinazione.

"Per essere pronti, abbiamo bisogno di avere proteggere gli operatori sanitari", ha detto Basso. "Ma finché si tratta di un programma decentrato, senza un focolaio immediato, sarà difficile."

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