Molti pazienti con insufficienza renale hanno preoccupazioni circa perseguire trapianto di rene

Giugno 5, 2016 Admin Salute 0 1
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Le preoccupazioni per perseguire il trapianto di rene sono molto diffuse tra i pazienti con insufficienza renale, adulti particolare anziani e le donne, secondo uno studio che appare in un prossimo numero del Clinical Journal of American Society of Nephrology (CJASN). Ridurre queste preoccupazioni possono aiutare a diminuire le disparità nell'accesso ai trapianti.

Ci sono migliaia di pazienti con insufficienza renale che non hanno accesso al trapianto di rene, e le disparità persistono in termini di razza, l'età, il sesso, e altre caratteristiche del paziente. Per migliorare l'accesso, è importante capire le fonti di queste disparità. Ad esempio, sono i medici non riferiscono i loro pazienti per il trapianto, o sono le preoccupazioni dei pazienti causando loro di evitare il trapianto, nonostante i riferimenti appropriati?

Dorry Segev, MD, PhD (Johns Hopkins University School of Public Health) ei suoi colleghi hanno condotto uno studio per comprendere le preoccupazioni e le barriere percepite che i pazienti sottoposti a dialisi hanno circa perseguire il trapianto, e quali caratteristiche del paziente sono associati a tali preoccupazioni.




Tra 348 adulti che ha recentemente avviato la dialisi e sono stati reclutati da 26 centri dialisi free-standing vicino a Baltimore tra il 2009 e il 2012, i più frequentemente citati preoccupazioni erano che i partecipanti sentivano che stavano facendo bene in dialisi (68,4%) e si sentiva a disagio chiedere a qualcuno di donare un rene (29,9%). L'età avanzata era indipendentemente associata ad elevate le preoccupazioni relative alla salute o psicosociali, come è stato l'essere donna, essere meno istruiti, e avere le malattie più comorbidità. I pazienti che hanno tali preoccupazioni avevano meno della metà la probabilità di ottenere elencati per un trapianto rispetto a quelli senza di loro. Non avendo mai visto un nefrologo prima di iniziare la dialisi è stato collegato con elevati problemi psicosociali.

"Lo studio è un importante richiamo che esistono ancora notevoli differenze in materia di accesso al trapianto di rene, e getta una luce sul meccanismo di queste disparità", ha detto il dottor Segev. "Sapendo che i pazienti più anziani, le donne, e le persone meno istruite hanno maggiori preoccupazioni per il trapianto, e di conseguenza sono meno propensi a cercare il trapianto, dovrebbero ispirare lo sviluppo di programmi educativi per affrontare queste preoccupazioni e aiutano i pazienti a prendere le decisioni di trattamento più informate possibile . "

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