MRI e PET/CT migliorare le probabilità di cancro cervicale paziente per il trattamento ottimale

Aprile 5, 2016 Admin Salute 0 3
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Pretrattamento MRI e PET/CT per il cancro del collo dell'utero può indirizzare più donne alle scelte terapeutiche ottimali e risparmiare molte donne potenziale morbilità e complicanze della terapia trimodale (chirurgia seguita da chemioradioterapia) a lungo termine, secondo uno studio condotto presso l'Istituto per la valutazione delle scelte tecnologiche in Boston, MA.

Un team interdisciplinare di ricercatori ha sviluppato un modello analitico-decisionale per determinare il valore di pretrattamento di imaging con risonanza magnetica e/o PET/TC in pazienti con stadio FIGO IB cancro cervicale. "Stage IB cancro cervicale, in assenza di immagini di pre-trattamento, viene trattato con un intervento chirurgico. Come la chirurgia non può resecare completamente il cancro in molti di questi pazienti, che ricevono la chemioradioterapia post-chirurgica, cioè la terapia trimodale", ha detto Pari Pandharipande, MD , autore principale dello studio. "L'obiettivo di immagini pre-trattamento è quello di identificare questi pazienti in modo non invasivo, risparmiare loro la chirurgia e li hanno trattati con sola chemioradioterapia," ha detto. I risultati dello studio hanno dimostrato che, mentre l'imaging non migliora la sopravvivenza, PET/CT ha portato alla più alta percentuale di pazienti in terapia corretta primaria (89%) e l'uso dei MRI e PET/CT risparmiato la maggior parte dei pazienti della terapia trimodale (95%).

"Immagine pretrattamento può triage pazienti ottimale scelte di trattamento primarie che riducono al minimo il rischio di complicanze a lungo termine e la morbilità, preservando possibilità di sopravvivenza", ha detto il dottor Pandharipande. "Poiché sia ​​sovra e sottostima di estensione della malattia può portare a esiti avversi dei pazienti, determinando l'estensione della malattia con precisione in attacco è fondamentale. Ad esempio, quando i pazienti sono sottoposti a chirurgia pelvica, e quindi vengono irradiate nello stesso campo operatorio, complicazione i tassi possono aumentare di una percentuale consistente, rispetto a se fossero semplicemente trattati con sola chirurgia o chemioradioterapia da solo. Il nostro studio mostra come l'imaging pre-trattamento può migliorare le possibilità di ricevere correttamente chirurgia o chemioradioterapia invece di entrambi ", ha detto il dottor Pandharipande.




"MRI e PET/TC sono costosi, ma le conseguenze a lungo termine della terapia trimodale possono seriamente influenzare qualità a lungo termine della vita e sono anche costosi. È necessario un ulteriore studio di queste conseguenze a lungo termine di considerare con maggiore precisione le implicazioni di costo di upfront MRI e PET/CT, "ha detto.

"Attualmente non ci sono linee guida specifiche che prescrivono RM o PET/TC per determinare un piano d'azione per il trattamento di pazienti affetti da cancro in stadio IB cervicale. Rimane importante per i pazienti a prendere decisioni di imaging e di trattamento con il loro ginecologo-oncologo in un caso- caso per caso ", ha detto il dottor Pandharipande.

"Il mio obiettivo come ricercatore in radiologia è quello di continuare a guardare obiettivamente quello che facciamo e di come gli impatti di cura del paziente. Una migliore comprensione di ciò che accade alle persone dopo che ricevono i test di imaging sia migliora la cura del paziente direttamente e si concentra ulteriori sforzi di ricerca in settori più influente per i risultati dei pazienti ", ha detto.

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