MRI in grado di monitorare Survival Of pancreatici isolotti dopo il trapianto

Marzo 14, 2016 Admin Salute 0 4
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

La risonanza magnetica (MRI) con un agente di contrasto approvata può offrire un modo pratico per monitorare la sopravvivenza delle isole pancreatiche trapiantate. Nel numero di settembre della rivista Diabetes, i ricercatori del Centro Martinos for Biomedical Imaging presso il Massachusetts General Hospital (MGH) relazione di monitoraggio con successo nel corso del tempo la sorte di isole trapiantate in topi utilizzando un protocollo attualmente in fase di sperimentazione in pazienti umani.

"Gli studi clinici e studi su animali dimostrano che vi è una perdita significativa di isolotti dopo il trapianto a causa di molti fattori, non solo il rifiuto", dice Anna Moore, PhD, del MGH Martinos Center, che ha condotto lo studio. "Attualmente non esiste un modo diretto per seguire le cause di questa perdita e come si procede nel tempo. Sopravvivenza isolotto di monitoraggio da parte di imaging non invasiva potrebbe darci la capacità di rilevare e misurare i tassi di perdita isolotto in una varietà di condizioni, che potrebbe aiutare a sviluppare procedure che portano a migliori risultati terapeutici. "

Trapianti di isole pancreatiche sono oggetto di indagine come un modo per trattare o curare i pazienti con diabete di tipo 1, in cui le isole che producono insulina vengono attaccati dal sistema immunitario del corpo. Nel tentativo di sostituire isolotti distrutte e ripristinare la produzione di insulina normale metabolismo del glucosio, diversi metodi di trapianto di isole sono stati sviluppati e testati. Uno dei più promettenti - chiamato il Protocollo di Edmonton, in quanto è stato sviluppato presso l'Università di Alberta - è attualmente oggetto di uno studio clinico multicentrico. In un rapporto del 2005, il gruppo di Edmonton ha osservato che, mentre la sopravvivenza isolotto sta migliorando, i problemi continuano a sussistere sia con rigetto immunitario e con l'iniziale post-trapianto attecchimento delle isole. Anche in studi su animali di trapianti da donatori geneticamente identici, che non dovrebbe produrre rigetto immunitario, ben il 60 per cento delle isole si perdono in subito dopo la procedura.




In uno studio su animali pubblicato in precedenza, il gruppo MGH-Martinos ha dimostrato che la risonanza magnetica in grado di rilevare isole trapiantate che erano stati contrassegnati con nanoparticelle contenenti ferro sperimentali. Gli isolotti attuali di studio utilizzato etichettati con Feridex, un agente di contrasto approvato dalla FDA, e le procedure praticamente identiche al protocollo di Edmonton, in cui isole sono infuse nel fegato del ricevente. Isolotti marcate sono state trapiantate in topi con un sistema immunitario normale e in topi con grave immunodeficienza genetica che praticamente eliminare il processo di rigetto. Immagini RM di fegati degli animali sono state prese sette volte nel corso dei 14 giorni dopo la procedura di trapianto.

I risultati hanno verificato che che la risonanza magnetica potrebbe seguire gli isolotti etichettati nel tempo e rivelare quanti sono stati sopravvissuti. Per entrambi i gruppi di topi, il numero di isolotti cominciò a cadere immediatamente dopo il trapianto e ha raggiunto un plateau a 10 a 14 giorni. I ricercatori fanno notare che gran parte della morte isolotto presto probabilmente è stato causato da fattori diversi dal rifiuto, come i danni durante la procedura di trapianto. Tuttavia, dal giorno 10 topi con sistema immunitario normale ha mostrato un 20 per cento maggiore perdita di isolotti che ha fatto gli animali immunitario carente - probabilmente il risultato del rifiuto - e approfondimento verificate significative attività delle cellule immunitarie nei topi normali.

"Dal momento che la RM può fornire informazioni complete sulla presenza e la posizione all'interno del corpo di soggetti piccoli come isolotti e può essere eseguito più volte senza sottoporre i pazienti a radiazioni o qualsiasi procedura invasiva, pensiamo che sia la modalità di imaging più opportuno controllare la sopravvivenza isolotto, "afferma Moore. "Feridex è un agente di imaging approvata, in modo che il prossimo passo logico potrebbe essere studi clinici, anche se può essere utile per lavorare sul miglioramento delle procedure di imaging con gli animali più grandi prima." Moore è un assistente professore di Radiologia presso la Harvard Medical School e direttore del Laboratorio di Imaging Molecolare presso il Martinos Center.

Co-autori del rapporto diabete sono il primo autore Natalia Evgenov, MD, Zdravka Medarova, PhD, John Pratt, PhD, Pamela Pantazopoulos, e Simone Leyting del Centro Martinos a MGH, e Susan Bonner-Weir, PhD, Joslin Diabetes Center. La ricerca è stata sostenuta da sovvenzioni dal National Institutes of Health.

Massachusetts General Hospital, fondata nel 1811, è l'originale e il più grande ospedale di insegnamento presso la Harvard Medical School. La MGH dirige il più grande programma di ricerca ospedale basato negli Stati Uniti, con un bilancio annuale di ricerca di quasi $ 500 milioni e importanti centri di ricerca e AIDS, la ricerca cardiovascolari, il cancro, la biologia computazionale e integrative, la biologia cutanea, la genetica umana, imaging medicale, malattie neurodegenerative, la medicina rigenerativa, il trapianto di biologia e photomedicine. MGH e Brigham and Women Hospital sono membri fondatori di Partners HealthCare HealthCare System, un sistema di erogazione di assistenza sanitaria integrata con sede a Boston.

(0)
(0)

Commenti - 0

Non ci sono commenti

Aggiungi un commento

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caratteri rimanenti: 3000
captcha