New mammografia tecnologia efficace nel rilevare il cancro al seno

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 9
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"La capacità di PEM per rilevare il cancro non sembra risentire negativamente densità del seno, la terapia ormonale sostitutiva o stato di menopausa", ha detto il ricercatore Kathy Schilling, MD, direttore dell'imaging della mammella e di intervento presso il Centro per la Cura del seno a Boca Raton Ospedale della Comunità in Florida. "La sensibilità del PEM è uguale o migliore di risonanza magnetica della mammella, e PEM ha meno risultati falsi-positivi."

La capacità di x-ray mammografia, uno strumento di screening standard per il tumore al seno, per rilevare le lesioni si riduce se eseguito sui seni densi, in cui il tessuto è meno grassi e più ghiandolare. MRI del seno è efficace a individuare il cancro in seni densi ed è sempre più utilizzato per lo screening delle donne ad alto rischio di cancro al seno. Tuttavia, MRI ha un'alta incidenza di risultati falsi positivi che indicano il cancro è presente quando non è. I ricercatori ritengono che questi falsi positivi sono dovuti in parte a cambiamenti ormonali che si verificano durante il ciclo mestruale di una donna.




"A meno che la MRI viene effettuata il giorno sette a 14 di ciclo di una donna, la lettura di immagini MRI è estremamente difficile," ha detto il dottor Schilling. "Questo è un problema significativo con la risonanza magnetica al seno."

Poiché gli ormoni non hanno lo stesso effetto sui risultati PEM, Dr. Schilling ritiene la tecnica di imaging potrebbe svolgere un ruolo importante sia nella fase preoperatoria valutare pazienti con cancro al seno e in screening di pazienti ad alto rischio.

Nello studio, 208 pazienti con cancro al seno sottoposti PEM, un'applicazione di alta risoluzione tomografia ad emissione di positroni seno (PET), in cui una piccola quantità di materiale radioattivo viene iniettato nel corpo per misurare l'attività metabolica e determinare la presenza di malattia. I ricercatori hanno utilizzato una unità PET sviluppato appositamente per il seno e le parti piccole del corpo per eseguire l'esame PEM.

Di 189 lesioni maligne imaged, PEM rilevato 176 per un tasso di sensibilità complessiva del 93 per cento. Quindici per cento erano carcinoma duttale in situ (DCIS), un cancro invasivo confinato ai dotti del seno; 85 per cento erano cancro invasivo.

PEM rilevato con successo il cancro nel 100 per cento dei seni grassi, il 93 per cento di seni densi, l'85 per cento delle mammelle estremamente dense, il 93 per cento delle donne con e senza una storia di terapia ormonale sostitutiva, il 90 per cento delle donne in pre-menopausa e il 94 per cento di donne in post-menopausa.

Secondo il Dr. Schilling, PEM è ben tollerato dai pazienti, che siedono in posizione verticale durante l'esame e non sono da soli o strettamente confinati come sarebbero durante un esame MRI. Mentre la risonanza magnetica al seno producono più di 2.000 immagini debbano essere interpretati, PEM produce solo 48 immagini che possono essere correlati con mammografia di una donna.

"PEM è più facile da usare, facile da interpretare e più facile per i pazienti rispetto MRI", ha detto il dottor Shilling.

"E 'ideale anche per quei pazienti la cui risonanza magnetica è difficile da interpretare a causa di influenze ormonali, le donne con protesi, i pazienti con metallo nei loro corpi, o pazienti che soffrono di claustrofobia. E' eccitante che ora abbiamo un approccio di imaging funzionale con alta sensibilità che complimenta nostre modalità di imaging anatomiche attuali ", ha aggiunto.

Co-autori sono Deepa Narayanan, MS, e Judith Kalinyak, MD, Ph.D.

Disclosure: Dr. Schilling è un consulente per la Johnson & Johnson e fa parte del consiglio consultivo scientifico di Naviscan PET Systems, Inc. I suoi co-autori sono dipendenti di Naviscan PET Systems, Inc.

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