New polipillola aumenta l'aderenza farmaci cardiaci attacco dei pazienti

Maggio 10, 2016 Admin Salute 0 21
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Le malattie cardiovascolari (CVD) è costantemente aumentata in prevalenza a diventare la prima causa di morte nel mondo. Si stima che la metà della riduzione complessiva della mortalità CVD osservato negli ultimi 20 anni nei paesi occidentali potrebbe essere attribuito ad un uso appropriato dei farmaci CV per la prevenzione secondaria. Tuttavia, secondo i ricercatori, la mancanza di aderenza al trattamento prescritto possa essere di ostacolo adeguata prevenzione secondaria contribuendo alla pandemia CVD.

Questo romanzo FOCUS studio ha testato la polipillola per valutare l'aderenza post-attacco di cuore dei pazienti ai farmaci di prevenzione secondaria. La polipillola conveniente, con una combinazione a dose fissa di un anticoagulante, un farmaco per abbassare il colesterolo, e un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina-enzima lavora per stabilizzare le pareti dei vasi e la pressione sanguigna. Esso contiene aspirina (100 mg), simvastatina (40 mg), e ramipril (2,5, 5 o 10 mg). La polipillola, chiamato Trinomia, è la creazione di Dr. Fuster, in collaborazione con il CNIC in Spagna e Ferrer Laboratories.




Nella prima fase della loro ricerca, FOCUS 1, il team di ricerca effettuato una vasta analisi multi-paese di 2.118 pazienti post-MI che vivono in cinque paesi diversi (Spagna, Italia, Argentina, Brasile, Paraguay e) per valutare la socioeconomica, comorbidità, e altri fattori che determinano l'aderenza del paziente ai farmaci CV. Il grado di aderenza ai farmaci prescritti è stato calcolato utilizzando il Morisky Verde adesione questionario, un metodo di auto-riferito con quattro domande sul comportamento aderenza, oltre a conteggio pillola misurata direttamente.

I ricercatori hanno trovato un livello medio rispetto al basale di solo 45,5 per cento. Il rischio di essere non aderente è stato sempre associato tra i cinque paesi diversi con l'età più giovane, depressione, essendo su un regime complesso farmaco, peggiore copertura assicurativa sanitaria, e un livello inferiore di supporto sociale.

La seconda fase della loro ricerca, FOCUS 2, è stato uno studio clinico controllato randomizzato testare l'effetto della combinazione polipillola a dose fissa in aderenza e il controllo dei fattori di rischio CV di cuore post attacco dei pazienti paziente. In questo studio, per un totale di 695 pazienti sono stati arruolati da quattro paesi (Italia, Spagna, Argentina e Paraguay) e seguiti per un periodo di 9 mesi.

"I pazienti sono stati più propensi a prendere le loro medicine per prevenire un attacco di cuore quando è stato dato come una polipillola, piuttosto che come tre pillole separati," dice il Dott Fuster. "Abbiamo trovato il 66 per cento dei pazienti nel gruppo polipillola ha preso i loro farmaci rispetto ad appena il 56 per cento dei pazienti nel gruppo assegnato a tre farmaci."

Secondo i ricercatori, il FOCUS 1 Studio ha individuato le ragioni che impediscono adeguata aderenza ai farmaci CV in una popolazione dopo MI provenienti da cinque paesi diversi. Mentre, FUOCO 2 ha mostrato che, rispetto ai tre farmaci somministrati separatamente, l'uso di una strategia polypill aumenta notevolmente auto-riportati e aderenza farmaco misurata direttamente per la prevenzione secondaria dopo un infarto miocardico acuto. FOCUS 2 La ricerca è in corso e valuterà se ci sono differenze tra i due bracci di trattamento, la sicurezza ei costi.

"I nostri risultati suggeriscono che la polipillola ha il potenziale per prevenire più pazienti che hanno un secondo attacco di cuore", afferma Dr Fuster. "Uno studio randomizzato è il sottosviluppo per verificare se il migliore aderenza con la polipillola trovato nei risultati di fuoco in un numero inferiore di pazienti post MI hanno un'altra MI."

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