Nuova classe di farmaci mostra la promessa nel trattamento della diarrea cronica

Ottobre 14, 2015 Admin Salute 0 32
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Uno studio pilota la sperimentazione di un nuovo tipo di farmaco in pazienti con diarrea cronica ha mostrato effetti promettenti sulla riduzione dei loro sintomi.

Diarrea degli acidi biliari (BAD) è una causa comune di diarrea cronica che viene valutato per interessare uno in 100 adulti nei paesi occidentali, ma viene spesso scambiato per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) dai medici. Molti pazienti non vengono diagnosticati correttamente e sottoposti ripetuti test inutili.

Lo studio presso l'Imperial College di Londra ha scoperto che l'acido obeticholic droga (OCA) potrebbe fornire sollievo per i pazienti con BAD. OCA è il primo di una nuova classe di farmaci, farnesoid X recettore (FXR) agonisti, e la risposta dei pazienti a OCA mostra che le anomalie nel sistema si rivolge potrebbe essere fondamentale per questa condizione. La ricerca è pubblicata sulla rivista Alimentare Pharmacology and Therapeutics.




Il professor Julian Walters, del Dipartimento di Medicina presso l'Imperial College di Londra, che ha condotto lo studio, ha detto:. "Molti medici sono totalmente inconsapevoli di acido biliare diarrea, ma è più comune di quanto la malattia di Crohn e la colite ulcerosa Quando i pazienti sono diagnosticati correttamente, sono trattamenti specifici che li possono aiutare, ma molte persone trovano questi farmaci attuali sono sgradevoli.

"La condizione è spesso un grave impatto sulla vita lavorativa e sociale dei pazienti, causando alle persone di avere fino a dieci movimenti intestinali acquosi al giorno, spesso per molti mesi, con un bisogno urgente di andare per evitare l'incontinenza accidentale."

BAD è causata da eccessiva secrezione di acidi biliari, un componente della bile che aiuta la digestione. Dopo bile è secreta nell'intestino dalla cistifellea, gli acidi biliari sono normalmente assorbiti nell'ileo, una parte dell'intestino tenue. Ma in BAD, eccesso di bile passa nel colon e provoca diarrea acquosa.

Un ormone prodotto nel ileo, FGF19, regola la produzione di acidi biliari nel fegato, e studi precedenti hanno trovato che i pazienti con BAD hanno bassi livelli di FGF19. OCA mira i recettori del ileo che stimolano la produzione di FGF19.

I ricercatori hanno testato OCA in tre gruppi di pazienti: 10 con BAD primaria, dove l'intestino è in buona salute; 10 con BAD secondaria, dove malassorbimento può verificarsi a causa di un'altra malattia come il morbo di Crohn; e otto con altre cause di diarrea cronica, che ha servito come gruppo di controllo. I pazienti, che sono stati trattati presso l'Imperial College Healthcare NHS Trust, hanno registrato i loro sintomi in un diario per due settimane prima di iniziare il trattamento OCA, per due settimane di prendere il farmaco ogni giorno, e due settimane dopo. Hanno anche avuto esami del sangue all'inizio e alla fine del periodo di trattamento OCA.

Sintomi migliorati con il trattamento OCA nei pazienti BAD primari e secondari BAD alcuni pazienti, ma non in quelli con altre cause di diarrea cronica. Il trattamento è stato generalmente ben tollerato.

Professor Walters ha aggiunto: "Questo farmaco rappresenta un nuovo approccio potenziale per il trattamento di BAD ripristinando i livelli di ormone FGF19 e ​​così il controllo della produzione di acidi biliari nel fegato Questi primi risultati suggeriscono che gli agonisti FXR potrebbero essere efficaci per il trattamento di pazienti affetti da diarrea cronica.. Questo è emozionante e abbiamo bisogno di studi più ampi per confermare questo. "

Lo studio è stato condotto in collaborazione con Intercept Pharmaceuticals, Inc. che sta sviluppando OCA per una varietà di malattie epatiche croniche. E 'stato finanziato in parte dalla ricerca Bardhan e Education Trust e dal programma di ricerca medica Broad.

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