Nuova classificazione migliora la previsione del rischio nella leucemia linfatica cronica

Marzo 12, 2016 Admin Salute 0 2
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Se croniche pazienti affetti da leucemia linfocitica con una buona o cattiva prognosi possono essere identificati già al momento della diagnosi, i medici avrebbero migliori possibilità per adeguare le loro strategie terapeutiche e follow-up. Ora i ricercatori dell'Università di Uppsala, insieme con i colleghi internazionali, hanno scoperto una nuova correlazione tra caratteristiche molecolari specifiche della malattia e sottogruppi di pazienti con diversa prognosi.

I risultati sono stati pubblicati sulla rivista Lancet Ematologia.

Leucemia linfatica cronica (LLC) è una malattia tumorale incurabile che può progredire in modo molto diverso nei diversi pazienti. Alcuni pazienti necessitano di terapia relativamente presto dopo la diagnosi, mentre altri possono vivere per lungo tempo con la loro malattia, anche senza trattamento. Pertanto, è importante identificare caratteristiche della malattia che può essere associato ad un migliore o peggiore prognosi. Idealmente, queste caratteristiche sarebbero presenti alla diagnosi e rimanere stabile durante l'evoluzione della malattia.




In questo studio, i ricercatori dell'Università di Uppsala hanno collaborato con gruppi di ricerca internazionali e campioni analizzati provenienti da più di 8.500 pazienti affetti da LLC. Questi sono stati classificati in sottogruppi in base all'espressione di recettori delle cellule B molto simili nei globuli bianchi che crescono in CLL incontrollata. Quando hanno studiato il decorso della malattia per i pazienti nei diversi sottoinsiemi hanno trovato una correlazione chiara.

"Era evidente che i pazienti all'interno di un sottoinsieme specifico seguito lo stesso decorso clinico e che questo era diverso da pazienti in altri sottoinsiemi. Ad esempio, i pazienti in sottoinsieme # 2 ha mostrato un decorso della malattia aggressiva, con un tempo medio di primo trattamento di solo due anni. D'altra parte, sottogruppo # 4 pazienti avevano una malattia indolente che non richiedono un trattamento fino a dopo, in media, undici anni ", spiega Panagiotis Baliakas, MD/dottorando presso il Dipartimento di Immunologia, Genetica e Patologia, e uno dei coordinatori dello studio.

Integrare la classificazione basata sui recettori delle cellule B simili con altri marcatori prognostici anche perfezionare la prognosi dei pazienti affetti da LLC e aumentare le possibilità di identificare i pazienti che sono ad alto rischio già al momento della diagnosi.

"Ma è anche importante, sia per ragioni mediche e psicosociali, di essere in grado di identificare i pazienti con la più bassa probabilità di richiedere un trattamento. Soprattutto se si considera che questi sottoinsiemi sono arricchiti per i giovani pazienti che potrebbero essere rassicurati circa la natura indolente della loro malattia, "afferma Panagiotis Baliakas.

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