Nuovo approccio al trattamento della malaria nelle donne incinte in Africa occidentale

Aprile 20, 2016 Admin Salute 0 1
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Un nuovo approccio al trattamento per le donne incinte che soffrono di malaria in Africa occidentale è stato trovato per essere sia sicuro ed efficace, a seguito di un trial randomizzato effettuato da un team con sede in Ghana e alla London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM).

Trattare donne con il amodiaquine droga, da solo o in combinazione con sulphadoxine-pirimetamina (SP), è stato trovato per eliminare quasi completamente il parassita della malaria e provocare gravi effetti collaterali nelle donne in trattamento.

Lo studio, effettuato tra le donne incinte che hanno partecipato cliniche prenatali in un ospedale distrettuale in Ghana, è pubblicato in Lancet di oggi. Il gruppo di ricerca si è basata congiuntamente a St Teresa Hospital, Nkoranza, Ghana e in LSHTM.




Parassiti della malaria stanno diventando sempre più resistenti agli choloroquine e sulphadoxine-pirimetamina (SP) in tutta l'Africa e vi è la necessità di trovare nuovi farmaci che sono sicuro e ben tollerato. La maggior parte dei paesi africani stanno adottando una terapia combinata a base artesunato-(ACT) come trattamento di prima linea preferita, ma ci sono informazioni sufficienti per la sua sicurezza di ACT durante la gravidanza. Ci sono preoccupazioni che l'ACT potrebbe avere un effetto deleterio sulla embrione in via di sviluppo, soprattutto se somministrato durante il primo trimestre di gravidanza.

Il grado di resistenza ai farmaci non è così elevata in Africa occidentale come in Africa orientale, così gli autori cercato di determinare se amodiaquine, che è efficace in alcune zone con resistenza clorochina, somministrato da solo o in combinazione con SP potrebbe essere un efficace e trattamento sicuro da usare fino a quando è stato possibile stabilire la sicurezza del trattamento ACT in gravidanza.

Essi screening le donne in gravidanza con età gestazionale di 16 settimane o più per il parassita della malaria e di quelli che sono risultati positivi (900 donne) sono stati arruolati e trattati in modo casuale con quattro diversi regimi. Fallimento parassitologici di giorno 28 è stata del 14%, 11%, 3% e 0% nelle donne assegnate choloroquine, SP, amodiaquine, e amodiachina più SP rispettivamente.

Professor Brian Greenwood, clinico e epidemiologo presso LSHTM, e uno degli autori dello studio, commenta: 'Malaria in gravidanza rappresenta una minaccia sia per la madre che per il feto. Studi precedenti avevano già trovato amodiachina da solo o in combinazione con SP di essere un trattamento efficace della malaria nei bambini in Africa occidentale, ma la nostra ricerca conferma che questo è vero anche per le donne incinte. Non gravi effetti collaterali sono stati notati e il trattamento è stato ben tollerato dalla maggior parte delle donne che hanno preso parte alla prova '.

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