Nuovo fattore di rischio per pazienti Heart Attack identificati

Aprile 24, 2016 Admin Salute 0 2
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Se si va in ospedale entro una o due ore dall'inizio dei sintomi di un attacco di cuore, le vostre probabilità di ottenere un trattamento adeguato sono quasi il 70 per cento superiori a quelli che aspettano 11 a 12 ore prima che cercano di trattamento, secondo una nuova ricerca.

"Questa ricerca dovrebbe sottolineare ai pazienti che ottenere immediatamente aiuto, chiamando il 911, dà loro le migliori possibilità di trattamento che ricevono sappiamo può contribuire a salvare la vita o ridurre i danni ai loro cuori", dice Henry Ting, MD, portare Mayo Clinic cardiovascolare ricercatore sullo studio nazionale. "Se i pazienti aspettano a casa per ore con sintomi e sono disponibili in seguito, purtroppo non sono sempre i trattamenti adeguati."

Il tipo più grave di attacco cardiaco è conosciuto come un infarto miocardico con sopraslivellamento ST (STEMI). In un STEMI, arterie critiche che forniscono sangue al cuore sono bloccati. Studi precedenti hanno dimostrato che il miglior trattamento per pazienti con STEMI è terapia di riperfusione - quando un'arteria bloccata di un paziente viene aperto gonfiando un palloncino al sito del blocco o fornendo farmaco-coagulo di dissoluzione, ripristinando così il flusso di sangue al muscolo cardiaco.




Significato della ricerca Mayo Clinic

Lo studio è il più grande e dettagliata recensione di più elementi in cartelle cliniche dei pazienti contenute in una banca dati nazionale attacco di cuore. Questi elementi sono: ritardo dalla comparsa dei sintomi dell'arrivo in ospedale; trattamento con riperfusione; e il risultato del trattamento. Dopo aver analizzato 440.398 infarto incidenti 1995-2004 nel Registro Nazionale delle Myocardial Infarction, i ricercatori identificano per la prima volta un fattore di rischio per il romanzo morti di attacco di cuore che sembra avere una soluzione facilmente disponibile: rispettare l'American Heart Association/American Cardiologia Association linee guida ormai in atto. Le linee guida stabiliscono che se un paziente ha sintomi compatibili con un attacco di cuore che non sono sollevati dopo cinque minuti, o dopo aver piazzato una pillola di nitroglicerina sotto la lingua, il paziente deve chiamare il 911.

Chi lo Studio

I record che la squadra rivisto documento il tempo impiegato per 440.398 pazienti attacco di cuore per arrivare in ospedale dopo che i loro sintomi iniziato, e correlare l'orario di arrivo con i tassi di terapia di riperfusione hanno ricevuto al suo arrivo in ospedale.

I risultati mostrano che:

  • Dei pazienti che sono arrivati ​​in ospedale entro una o due ore di insorgenza di infarto, il 77 per cento ha ricevuto terapia di riperfusione.
  • Dei pazienti che sono arrivati ​​in ospedale entro due o tre ore di insorgenza di infarto, il 73 per cento ha ricevuto terapia di riperfusione.
  • Dei pazienti che sono arrivati ​​in ospedale entro 11 a 12 ore di insorgenza di attacco di cuore, solo il 46 per cento dei pazienti ha ricevuto terapia di riperfusione.

"Anche se le attuali linee guida raccomandano che i pazienti con STEMI che raggiungono l'ospedale entro 12 ore dopo i sintomi iniziate dovrebbero ricevere la terapia di riperfusione, abbiamo scoperto che questo non sta accadendo", afferma Dr Ting. "Questi ritardi rappresentano un fattore di rischio modificabile e romanzo e meritano ulteriori indagini Questi risultati mostrano che il distacco in qualità delle cure nei pazienti con STEMI -. In primo luogo, abbiamo bisogno di incoraggiare i pazienti con attacchi di cuore potenziali di venire in ospedale il più presto possibile, in secondo luogo, gli ospedali devono implementare sistemi che trattano tutti i pazienti eleggibili rapidamente indipendentemente dal ritardo nella presentazione ".

Questi risultati sono stati presentati 5 novembre 2007 a Scientific Sessions dell'American Heart Association 2007 a Orlando, Florida.

Co-autori dello studio sono Bernard Gersh, MBCh.B., D. Phil, e Veronique Roger, MD, MPH, entrambi Mayo Clinic.; Harlan Krumholz, MD, e Jeptha Curtis, MD, entrambi di Yale University; Elizabeth Bradley, Ph.D., Yongfei Wang e Judith Lichtman, Ph.D., tutti Yale School of Public Health; e Brahmajee Nallamothu, MD, MPH, della University of Michigan Hospitals.

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