Nuovo strumento aiuta i chirurghi predicono rischio di complicanze dei pazienti dopo le operazioni bariatrica

Maggio 2, 2016 Admin Salute 0 0
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Un nuovo calcolatore di rischio in grado di predire il rischio di complicanze post-operatorie che si verificano per i singoli pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica, secondo uno studio pubblicato nel numero di marzo del Journal of American College of Surgeons. Il calcolatore di rischio contribuirà in chirurgia processo decisionale e aiuterà i pazienti a capire meglio quello che possono aspettarsi durante il recupero, al fine di prepararsi ad un'operazione bariatrica.

Gli autori dello studio hanno sviluppato il calcolatore di rischio sulla base dei dati della American College of Quality chirurgica Nazionale Improvement Program Surgeons '(ACS NSQIP), che ha raccolto pre-operatoria con 30 giorni di follow-up dei dati su pazienti sottoposti a un intervento a 183 (2007) e 211 (anno 2008) partecipanti ospedali universitari e di comunità. Procedure di chirurgia bariatrica sono dimostrate efficaci nel trattamento dell'obesità e in particolare per affrontare correlati comorbidità come diabete, ipertensione, e apnea del sonno. Mentre l'epidemia di obesità continua ad affliggere l'America, la sua terapia chirurgica altamente efficace è sottoutilizzato a causa delle preoccupazioni per il rischio di chirurgia tra i pazienti e medici di riferimento.

I dati 2007 ACS NSQIP utilizzati per sviluppare il calcolatore di rischio incluso 11.023 pazienti, tutte le procedure bariatrica sottoposti per l'obesità morbosa. Il set di dati 2008 è stato utilizzato per la convalida. Recente attacco di cuore o angina, ictus, pressione alta, l'uso di anticoagulanti, limitata capacità di svolgere le attività di base della vita quotidiana, il peso maggiore e il tipo di procedura bariatrica, sono risultati associati ad un aumento del rischio.




"I pazienti che sono patologicamente obesi già affrontano grandi rischi per la salute e la chirurgia bariatrica può essere una soluzione salva-vita", ha detto Prateek K. Gupta, MD, residente chirurgia generale presso Creighton University Medical Center, Omaha, NE, e autore principale dello studio. "Il calcolatore di rischio sarà di aiuto nel preparare meglio i pazienti per il loro funzionamento attraverso la comprensione dei veri rischi ei benefici di una procedura bariatrica. Sarà anche aiutare il chirurgo e paziente nella scelta del tipo di procedura bariatrica. Mentre il rischio di morte dopo le operazioni bariatrica è , pazienti obesi estremamente basse sono ad aumentato rischio di complicanze post-operatorie, rendendo il calcolatore di rischio particolarmente utile. "

Disponibile on-line qui per il download gratuito, questo nuovo calcolatore di rischio consente ai chirurghi di modellare accuratamente e prevedere precise morbidità postoperatorio del paziente, tra cui infezioni della ferita, sepsi, attacco cardiaco, insufficienza renale, insufficienza polmonare, e altre condizioni.

"Il processo decisionale chirurgica e consenso informato si basano su informazioni accurate sui rischi chirurgici", ha dichiarato R. Armour Forse, MD, FACS, un chirurgo bariatrica presso Creighton University Medical Center e coautore dello studio. "Fare in modo i nostri pazienti a capire la loro procedura e gli eventuali rischi associati coinvolti, è estremamente importante, ma a volte difficile la conversazione. Con questo strumento correttamente dovrebbe aiutare i pazienti a sentirsi più a suo agio con il processo e risultati potenziali sapendo che il loro medico è essere aperto con loro . "

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