"Molti medici considerano piccolo carcinoma renale come avere un comportamento biologico benigno e protocolli di sorveglianza non operative sono spesso utilizzati in pazienti con piccoli tumori renali," scrivere nei risultati gli autori. "Lo scopo di questa grande retrospettiva studio multicentrico è stato quello di valutare la prevalenza della crescita localmente avanzato e metastasi a distanza nei pazienti con piccoli carcinomi a cellule renali dopo l'intervento."
L'indagine comprendeva 2.197 pazienti con RCC di 4 cm o più piccoli di diametro massimo del tumore e completi paziente e del tumore caratteristiche specifiche di sei centri in Germania tra il 1990 e il 2011.
Il rischio di presentare malattia linfonodale o di metastasi a distanza è aumentata irrilevante con l'aumento del diametro del tumore. Dopo un follow-up medio di oltre 5 anni, i tassi di mortalità associati al tumore erano 6,5, 7,6, e 8,4% nei ≤ 2 cm 2-3 cm, e 3-4 cm di diametro del tumore sottogruppi, rispettivamente. Kaplan-Meier cancro a 5 anni i tassi di sopravvivenza specifiche (CSS) non differivano significativamente: 93.3, 92.1, e il 92,8%.
I pazienti senza linfatica o metastasi a distanza al momento della diagnosi o un intervento chirurgico ha avuto un tasso di mortalità del cancro specifica a 5 anni del 5,8%. 5 anni tasso di mortalità per cancro era significativamente più alta tra i 75 pazienti con coinvolgimento linfonodale o lontane al momento dell'intervento chirurgico (p <0.001).
In conclusione, gli autori sottolineano che linfonodali e metastasi a distanza si verificano anche nei piccoli RCC: "Questi risultati hanno implicazioni significative in quanto il tasso di pazienti con diagnosi di piccole masse renali è in aumento e protocolli di sorveglianza non operative sono attualmente utilizzate in pazienti con piccoli tumore renale. "
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