Nuovo trattamento per il cancro del pancreas Consente di salvataggio Surgery

Aprile 24, 2016 Admin Salute 0 4
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Un nuovo trattamento per il cancro al pancreas sviluppato da ricercatori clinici di Norris Cotton Cancer Center a Dartmouth-Hitchcock Medical Center riduce sostanzialmente le dimensioni del tumore e riduce il rischio di recidiva locale della malattia. Il cinquanta per cento dei pazienti nello studio ha risposto alla terapia - uno dei più alti tassi di risposta mai visto un cancro al pancreas. I risultati dello studio sono stati pubblicati nel numero di dicembre 2005 Annals of Surgical Oncology.

I ricercatori, guidati da ricercatore oncologo e direttore J. Marc Pipas, MD, sono stati in grado di ridurre le dimensioni del tumore in modo così significativo che un certo numero di pazienti che in precedenza erano stati classificati come borderline o inutilizzabile potrebbe avere loro tumori rimosso chirurgicamente.

Chirurgia, e la rimozione completa del tumore, è l'unica speranza curativo per le persone con cancro al pancreas, la quarta causa di morte per cancro negli Stati Uniti, secondo il National Cancer Institute. NCI stima che dei 32.180 nuovi casi di cancro al pancreas nel 2005, 31.800 moriranno.




Il tasso di sopravvivenza a cinque anni generale per il cancro del pancreas è solo il 4%, ma per i pazienti affetti da tumore può essere completamente rimosso, la sopravvivenza a lungo termine passa al 18-24%. Rilevare il tumore in uno stadio precoce è fondamentale, ma il cancro del pancreas ha pochi sintomi e spesso è diagnosticata solo dopo che il tumore è cresciuto nel tessuto circostante o metastatizzato, rendendo impossibile un intervento chirurgico.

"L'unico modo per curare questi tumori è di rimuovere completamente", spiega Pipas. "Si tenta di fare qualcosa per assicurarsi che non vi è alcuna malattia microscopica a sinistra. Se non è possibile rimuoverlo, la prognosi è infausta."

Trattamento tradizionale per il cancro del pancreas è la chirurgia seguita da chemioterapia e radiazioni. Il trattamento Pipas sviluppato inverte le fasi di trattamento. Egli amministra chemioterapia e radioterapia in combinazione prima, al fine di ridurre le dimensioni del tumore e aumentare la possibilità di intervento chirurgico. Il rovescio risultati di regime di trattamento di molti tumori precedentemente considerati borderline o inutilizzabile contrazione a una dimensione in cui potrebbero essere rimossi chirurgicamente. Nello studio Norris Cotton Cancer Center, 24 pazienti sono stati trattati con breve corso, chemioterapia ad alte dosi di docetaxel e gemcitabina, seguito da una combinazione di radiazioni e due volte alla settimana gemcitabina a basso dosaggio. Dosi di chemioterapia in questo studio sono stati superiori rispetto al passato tentato.

I risultati hanno mostrato che il 50% dei tumori è ridotto di almeno un terzo, comprese completa scomparsa di un tumore in un paziente che in precedenza era stato giudicato inutilizzabile. Nessun tumore progredito durante il trattamento.

La possibilità di ridurre un tumore al pancreas è importante perché, al fine di debellare il cancro, il tumore deve essere abbastanza piccolo per essere completamente rimosso senza grossi vasi sanguigni che circondano danneggiare il pancreas. Diciassette pazienti nello studio sono stati sottoposti a intervento chirurgico, tra cui nove già considerato inoperabile o borderline operabile. Successivo follow-up è emerso che nessun paziente il cui tumore era rimosso chirurgicamente ha avuto una recidiva locale della malattia, e nessun paziente la cui malattia era considerata inoperabile avuto progressione locale.

Poiché il trattamento Pipas e il suo team ha sviluppato sta permettendo più pazienti la possibilità di un intervento chirurgico, è ora il trattamento standard per il cancro al pancreas alla Norris Cotton Cancer Center.

In un nuovo studio, Pipas utilizza gemcitabina e radioterapia in combinazione con cetuximab (Erbitux), un trattamento anticorpale. Norris Cotton Cancer Center è l'unico centro testare questo trattamento per il cancro al pancreas.

"Il nostro obiettivo per la terapia è più gente per completare la resezione", spiega Pipas. "Che sta per essere il primo passo per i pazienti di cura."

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