Pazopanib mostra una migliore qualità della vita nel cancro renale avanzato

Aprile 7, 2016 Admin Salute 0 16
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Due farmaci mirati per via orale approvato per il cancro del rene metastatico funzionato altrettanto bene, ma si sono dimostrati superiori in tollerabilità, secondo i risultati di un ampio studio clinico internazionale condotto da ricercatori del Dana-Farber Cancer Institute.

Pazopanib (Votrient) e sunitinib (Sutent), entrambi recentemente approvato come trattamento di prima linea per il cancro avanzato a cellule renali, aveva benefici simili a ritardare la progressione della malattia, ma il profilo di sicurezza e di molte misure di qualità della vita favorito pazopanib, suggerendo un potenziale cambiamento di standard di cura in cancro del rene metastatico.

I risultati dello studio sono riportati nel 22 agosto questione del New England Journal of Medicine.




"La tollerabilità è una grande parte dell'equazione quando i farmaci funzionano altrettanto bene", ha detto Toni Choueiri, MD, direttore del Kidney Cancer Center al Dana-Farber/Brigham and Cancer Care donne (DF/BWCC). "Se i pazienti stanno per vivere la stessa vita, perché non usare quello che è meglio tollerata?"

Choueiri, che è anche professore associato di medicina presso la Harvard Medical School, è senior autore della relazione di un trial di fase 3 di 1.100 pazienti affetti da cancro del rene metastatico trattati a diversi centri in 14 paesi. Robert Motzer, MD, del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, è il primo autore.

Il processo, sponsorizzato da GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, che produce pazopanib, ha confrontato l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di pazopanib e sunitinib, due inibitori della tirosina chinasi simili che ostacolano la crescita delle cellule tumorali interrompendo diversi percorsi biologici. Entrambi i farmaci bersaglio più superficie cellulare recettori tirosin-chinasi, tra cui i recettori per il fattore endoteliale vascolare di crescita (VEGF), una proteina che le cellule tumorali cooptare per formare nuovi vasi sanguigni per sostenere la crescita del tumore.

La Food and Drug Administration ha approvato sunitinib nel 2006 e pazopanib nel 2009 per il trattamento del cancro renale avanzato, che è notoriamente resistenti alla chemioterapia convenzionale. I farmaci in precedenza hanno dimostrato un miglioramento della sopravvivenza libera da progressione rispetto a interferone o placebo; il processo attuale testato loro testa a testa.

Il tempo mediano prima che il cancro ha progredito era paragonabile: 8.4 mesi per pazopanib e 9,5 mesi per sunitinib. La sopravvivenza mediana globale era simile - 28,4 mesi per i pazienti trattati con pazopanib e 29,3 mesi per sunitinib.

Pazienti pazopanib avevano un più alto tasso di alterazioni degli enzimi epatici, in alcuni casi ha portato alla sospensione del farmaco. Tuttavia, i pazienti pazopanib avevano tassi più bassi di anomalie delle cellule del sangue, mano e piede dolore, ulcere della bocca, ipotiroidismo, nausea e stanchezza.

Più importante, pazopanib è stato valutato superiore a sunitinib su 11 o 14 misure di qualità della vita. Inoltre, i pazienti avevano meno pazopanib consultazioni telefoniche con i fornitori e hanno visitato il pronto soccorso meno frequentemente - una differenza i ricercatori hanno detto è importante perché potrebbe influenzare il confronto costi-benefici.

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