Polipi Marker non causano il cancro, dicono gli esperti

Agosto 20, 2015 Admin Salute 0 6
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"Come gruppo, persona con polipi dentellati hanno un aumentato rischio di cancro all'intestino, alla pari con le persone che hanno adenomi ad alto rischio. Il nostro team ha scoperto, però, che poco accade nei polipi. Questo non è dove il cancro si sviluppa. Crediamo , invece, che le grandi, polipi dentellati possono essere indicatori di aumentato rischio di cancro, "dice il Dott Шyvind Holme, principale autore dello studio e ricercatore di dottorato presso l'ospedale norvegese Sшrlandet sykehus.

Obiettivo




Sebbene polipi dentellati possono essere precursori del cancro del colon-retto (CRC), prospettici dati sul rischio CRC-lungo termine in soggetti con polipi dentellati mancano.

Design

In uno studio randomizzato di popolazione, di 12 955 individui di età compresa tra 50-64 anni sono stati sottoposti a screening con sigmoidoscopia flessibile, mentre 78 220 persone compreso il braccio di controllo. Abbiamo usato modelli di Cox per stimare ore con 95% IC per CRC tra gli individui con ≥1 grande polipo seghettato (≥10 mm di diametro), rispetto ai soggetti con adenomi allo screening, e ai controlli di popolazione, e di regressione logistica multivariata per valutare il rischio di polipi fattori di CRC.

Risultati

Un totale di 103 soggetti aveva grandi polipi dentellati, di cui 81 sono stati inclusi nelle analisi. Adenomi non avanzati sono stati trovati in 1.488 individui, adenomi avanzati 701. Il follow-up era di 10,9 anni. Rispetto al gruppo di controllo, l'HR per la CRC è stato 2,5 (95% CI 0,8-7,8) nei soggetti con grandi polipi dentellati, 2,0 (95% CI 1,3-2,9) nei soggetti con adenomi avanzati e 0,6 (95% CI 0,4-1,1 ) in soggetti con adenomi non-avanzati. Un grande polipo dentata era un fattore di rischio indipendente per CRC, aggiustato per istologia, le dimensioni e la molteplicità di adenomi concomitanti (OR 3,3; IC 95% 1,3-8,6). Ventitré grandi polipi dentellati trovati allo screening sono stati lasciati in situ per una mediana di 11,0 anni. Nessuno ha sviluppato in un tumore maligno.

Conclusioni

Gli individui con grandi polipi dentellati hanno un aumentato rischio di CRC, paragonabile a individui con adenomi avanzati. Tuttavia, questo rischio non può essere correlato a una crescita maligna del polipo seghettato.

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