Portare Hearts Back To Life: dopo arresto cardiaco, i bambini tariffa meglio degli adulti, Landmark studio dimostra

Maggio 28, 2016 Admin Salute 0 5
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I bambini hanno maggiori probabilità di sopravvivere in ospedale arresti cardiaci rispetto agli adulti e con adeguata rianimazione cardiopolmonare (CPR), il tasso di sopravvivenza per i bambini e gli adulti sono più alti di quanto si pensasse. Questi sono alcuni dei risultati del più grande studio mai di arresti cardiaci che si verificano negli ospedali. Lo studio è stato supervisionato da Robert A. Berg, MD, professore di pediatria e preside associato presso la University of Arizona College of Medicine.

"Si tratta di uno studio fondamentale che cambierà la nostra comprensione delle cause di arresto cardiaco negli ospedali e come trattarli", ha detto il dottor Berg, membro del Sarver Heart Center di UA e Research Center Steele bambini di UA. "Molti medici per scontato che la maggior parte degli arresti cardiaci adulti negli ospedali sono da improvvise aritmie. I nostri risultati mostrano che l'insufficienza respiratoria e shock sono cause molto più comuni di in-ospedale arresti cardiaci che aritmie in adulti e bambini."

A differenza di studi precedenti, che hanno redatto i dati da un singolo o relativamente pochi ospedali, la nuova ricerca si basa su dati del Registro Nazionale delle CPR tra cui 37.000 adulti e 880 bambini che hanno avuto arresti cardiaci senza polso in ospedale. Il Registro Nazionale di CPR è stato sviluppato dalla American Heart Association per raccogliere informazioni complete e precise circa in ospedale arresti cardiaci. I ricercatori hanno raccolto i dati provenienti da 253 ospedali negli Stati Uniti e in Canada tra il 2000 e il 2004.




"Per la prima volta, abbiamo dati che rappresentano tutti gli Stati Uniti, invece di uno snapshot concentrandosi su una particolare regione o gruppo di pazienti", ha detto il dottor Berg.

I risultati dello studio, pubblicati sulla 4 gennaio del Journal of American Medical Association, inviare un messaggio di speranza. Con interventi appropriati, oltre il 27 per cento dei bambini e più del 18 per cento degli adulti che hanno avuto un arresto cardiaco senza polso sopravvissuto alla dimissione ospedaliera, per lo più con buoni esiti neurologici.

"Nessuno ha mai immaginato che una percentuale così alta di bambini senza vita potrebbe essere rianimato con successo e lasciare vivo l'ospedale", ha detto il dottor Berg.

"Questi tassi di sopravvivenza sono molto meglio di quelli che si verificano in arresto cardiaco al di fuori degli ospedali", ha dichiarato Vinay Nadkarni, MD, uno specialista di critica di cura presso l'Ospedale dei Bambini di Philadelphia, e l'autore principale dello studio. "Questo suggerisce che la RCP attualmente può riuscire più spesso di quanto i medici comunemente credere."

L'American Heart Association ha recentemente pubblicato le nuove linee guida per la rianimazione cardiopolmonare e la cura cardiovascolare di emergenza. Studi basati su Broad globali attraverso il Registro Nazionale delle CPR fornirà importanti informazioni per le linee guida future, in particolare per quanto riguarda in ospedale arresti cardiaci. Il comitato di emergenza cardiovascolare Cura della American Heart Association e la sedia dotata di Pediatric Critical Care presso l'ospedale dei bambini di Philadelphia finanziato questo studio.

Le 11 co-autori, scrivendo per il Registro Nazionale delle CPR investigatori, provenivano da nove ospedali e istituti di ricerca e rappresentavano il comitato di ricerca del Advisory Board del Registro di sistema scientifico.

"Il Registro Nazionale di CPR ci permetterà di monitorare i possibili miglioramenti in risultati per il paziente derivanti dalle nuove linee guida, e dovrebbe aiutarci a perfezionare future revisioni alle linee guida AHA," ha detto il dottor Berg, che presiede il comitato di ricerca.

Con modi migliori comprensione in cui i bambini con in arresto cardiaco extraospedaliero possono talvolta assomigliare e talvolta differire da adulti, i professionisti possono essere in grado di affinare meglio cure cardiovascolari di emergenza e di sviluppare procedure di trattamento in grado di migliorare i risultati per tutti i pazienti.

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