Pre-scuola materna Testing TB non redditizio, ritrovamenti di studio

Giugno 7, 2016 Admin Salute 0 5
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Il sistema sanitario in California potrebbe risparmiare circa 1,3 milioni dollari l'anno con pochi effetti nocivi per la salute pubblica se interrotto test cutanei tubercolosi universale dei bambini che entrano scuola materna, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori della University of California, San Francisco.

Nel corso di un periodo di 20 anni, i progetti di studio che solo due ulteriori casi di tubercolosi potrebbero derivare dallo screening del gruppo pre-scuola materna.

Valerie Flaherman, MD, MPH, ricercatore presso il Dipartimento di Pediatria UCSF, è autore principale del rapporto, che appare nel numero di luglio di "Pediatrics", la rivista della American Academy of Pediatrics.




"Lo screening pre-scuola materna non è un modo conveniente per spendere i nostri dollari di assistenza sanitaria", ha detto Flaherman. "Hai bisogno di circa il 7 per cento dei bambini che vengono proiettati al test positivo per per lo screening pre-asilo per essere redditizio. Che potrebbe essere stato il caso in passato, ma ora prova spesso meno di 1 per cento positivo."

Tubercolosi rimane una minaccia per la salute persistente in California, con oltre 2.800 casi segnalati nello stato nel 2006. California ha più casi di tubercolosi nei bambini piccoli di qualsiasi altro stato. I risparmi derivanti dall'eliminazione tubercolosi universale test cutanei di giovani potrebbero essere reindirizzati verso metodi più redditizi di fermare la diffusione della malattia, secondo Flaherman. Invece, la ricerca e il trattamento di adulti affetti da tubercolosi sarebbe un approccio migliore per fermare la diffusione della malattia ai bambini, ha detto.

Il test cutaneo tubercolosi, noto anche come il tubercolina o il test PPD, viene utilizzato per determinare se una persona è stato infettato da respirare i germi di una persona con tubercolosi attiva. Le persone con infezione TB latente non hanno sintomi e di solito hanno un test cutaneo alla tubercolina positivo. Non possono diffondersi TB ad altri, ma hanno bisogno di un trattamento per impedire loro di sviluppare tubercolosi attiva in futuro.

Al contrario, le persone con TBC attiva sono generalmente malati con sintomi che possono includere una tosse di più di tre settimane della durata, tosse con sangue, febbre, brividi, sudorazione notturna, perdita di peso e affaticamento. Hanno bisogno di trattamento che impedisce loro di diffondere TB ad altri.

Lo studio, intitolato "costo-efficacia delle strategie per la tubercolosi Screening prima Kindergarten alternativi," è stata condotta utilizzando un modello di analisi decisionale basato su computer che i costi calcolati ei benefici della procedura, o universale, lo screening TB, mirate di screening sulla base di fattori di rischio, e non screening affatto. Team di ricerca di Flaherman trovato che l'uso di test mirati, invece di test di routine avrebbe salvato California 1,27 milioni dollari di risparmio all'anno.

"Questo studio fornisce gli strumenti che i funzionari della sanità possono utilizzare per personalizzare le decisioni di screening TB di particolari circostanze della loro comunità", ha detto Flaherman.

Altri co-autori della ricerca sono Travis Porco e Elliott Marsiglia della Salute Strategies International e UCSF, e Sarah Royce, California Department of Health Services, Tubercolosi controllo Branch.

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