Lo screening prenatale sifilide, raccomandato dai Centers for Disease Control, organizzazioni professionali mediche, e le autorità sanitarie, è fondamentale per prevenire ancora nascite e gravi difetti alla nascita nei neonati di madri affette. Uno studio pubblicato sulla rivista Malattie Sessualmente Trasmesse riferisce che statali statistiche Medicaid, se usato per determinare i tassi di screening, può seriamente sottovalutare il numero di mamme in attesa di essere sottoposti a screening per la sifilide.

I ricercatori guidati da Marc Rosenman, MD, della Scuola di Medicina Indiana University e l'Istituto Regenstrief confrontato quattro anni di dati Medicaid dallo stato dell'Indiana con i dati del Regenstrief Medical Record System (RMRS) per le donne visto in Wishard servizi sanitari. Dei quasi 4.000 donne con entrambi i dati Medicaid e TRM, solo la metà ha avuto la prova dello screening prenatale sifilide registrati in Medicaid afferma di dati, mentre oltre il 99 per cento ha avuto almeno un rapporto di laboratorio di sifilide di screening registrati nei RMRS, indicando che i numeri erano Medicaid manca quasi la metà delle donne a screening.

"Quello che il nostro studio sottolinea è che le analisi basate su dati Medicaid potrebbero non raccontare tutta la storia. E questo problema non è unico a Indiana. I nostri risultati aggiungono prospettiva di uno studio CDC-finanziato dei dati Florida Medicaid che ha registrato un tasso di screening prenatale sifilide di circa il 50 per cento, un tasso molto simile a quello che abbiamo trovato nei dati Indiana Medicaid ", ha detto il dottor Rosenman, un assistente professore di pediatria presso la Facoltà di Medicina UI e ricercatore presso l'Istituto Regenstrief.

Perché i dati Medicaid incompleti? Le ragioni possono variare da come la prova viene fatturato a come i dati vengono trasmessi da un medico di ufficio, clinica o in ospedale per un ente statale.

"Lo screening prenatale sifilide è un passo fondamentale nella prevenzione grave malattia. Lo screening prenatale quasi universale riportiamo non è necessariamente tipico di altri sistemi sanitari in tutto lo stato e la nazione, per una serie di ragioni, tra cui che questo studio è stato condotto in un grande insegnamento pubblico ospedale e ha iniziato nel corso di una grande epidemia di sifilide a Indianapolis nel 1998-1999, e da allora i medici, i sistemi sanitari, e il dipartimento di salute della contea hanno probabilmente tutto stato in più di coscienza nel favorire lo screening. Ma ciò che è chiaro è che i dati di Medicaid di gran lunga sottovalutano come molto di screening è in corso ", ha detto il dottor Rosenman. "Lo stesso è probabilmente vero per altre stime pubblicate sulla base di dati di assicurazione commerciale."

Sifilide, una malattia trasmessa sessualmente, è in aumento negli Stati Uniti. Un semplice esame del sangue viene utilizzato per lo screening per la malattia. Una donna a rischio dovrebbero essere sottoposti a screening per sifilide più volte durante la gravidanza anche immediatamente prima della consegna.

.

Lo studio del Dr. Rosenman è stato finanziato dal CDC e la Association of American Medical Colleges. Co-autori sono Guoyu Tao, Ph.D., del CDC; Kinga A. Szucs, MD, della Scuola di Medicina UI; Jianhong Wang, Ph.D., e Roberta Ambuehl dell'Istituto Regenstrief; e Barbara E. Mahon MD, MPH, già con la Facoltà di Medicina UI e della Boston University Scuole di Sanità Pubblica e Medicina, ora con Novartis Vaccines.

Journal riferimento: Malattie Sessualmente Trasmesse. 35 (4): 387-392, aprile 2008.