Prescrizioni per gli antidepressivi in ​​aumento tra gli individui senza diagnosi psichiatrica, studio americano rileva

Marzo 16, 2016 Admin Salute 0 3
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Gli americani non sono estranei agli antidepressivi. Nel corso degli ultimi 20 anni l'uso di antidepressivi è cresciuto in modo significativo rendendo loro uno dei più costosi e la terza classe più comunemente prescritti dei farmaci negli Stati Uniti Secondo i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie, 2005-2008 quasi il 8,9 per cento del popolazione degli Stati Uniti ha avuto almeno una prescrizione di questa classe di farmaci nel corso di un dato mese. Un nuovo studio condotto da ricercatori della Bloomberg School of Public Health Johns Hopkins esamina le tendenze nazionali in prescrizione di antidepressivi e trova gran parte di questa crescita è stata trainata da un aumento sostanziale prescrizioni di antidepressivi da parte dei fornitori non-psichiatra, senza alcuna diagnosi psichiatrica di accompagnamento.

I risultati sono descritti nel numero di agosto 2011 del Health Affairs.

"Abbiamo visto un notevole aumento dell'uso di antidepressivi tra gli individui senza diagnosi psichiatrica. Quasi quattro su cinque prescrizioni di antidepressivi sono scritti dai fornitori non-psichiatra," ha detto Ramin Mojtabai, MD, PhD, MPH, autore principale dello studio e professore associato con il Dipartimento di Salute Mentale della Scuola di Bloomberg. "Tra il 1996 e il 2007, il numero di visite in cui gli individui sono stati prescritti antidepressivi senza diagnosi psichiatriche è aumentato dal 59,5 per cento al 72,7 per cento e la quota di operatori che hanno prescritto antidepressivi senza una diagnosi psichiatrica concomitante aumento dal 30 per cento di tutti i medici non-psichiatra in 1.996-55,4 per cento nel 2007. "




Utilizzando i dati del 1996-2007 indagini nazionali Ambulatory Medical Care, i ricercatori hanno esaminato un campione nazionale di visite medico-ambulatoriali per pazienti dai 18 anni di età nel corso di un periodo di una settimana. Hanno condotto due serie di analisi di regressione logistica, confrontando visite antidepressivi privi di diagnosi psichiatriche con visite antidepressivi, tra cui diagnosi psichiatriche e visite mancano entrambe le prescrizioni di antidepressivi e diagnosi psichiatriche. Inoltre, Mojtabai e colleghi hanno valutato medici tendenze a livello di pratica in visite antidepressivi senza diagnosi psichiatrica e ha scoperto che nella pratica della medicina generale, l'uso di antidepressivi è concentrata tra le persone con condizioni di salute mentale meno gravi e mal definiti.

Uno studio precedente condotto da Mojtabai e pubblicato sul Journal of Affective Disorders ha esaminato l'impatto della diffusione del consumo di antidepressivi sulla prevalenza e le caratteristiche della depressione e ideazioni suicide. Questo studio ha trovato che l'uso di antidepressivi ha ridotto significativamente la prevalenza di depressione e ideazioni suicide più gravi tra gli individui con episodi depressivi sever. I risultati portano i ricercatori a raccomandare che gli antidepressivi siano prescritti principalmente a persone con depressione grave o una diagnosi psichiatrica confermata.

"Con i non specialisti che giocano un ruolo crescente nel trattamento farmacologico dei disturbi mentali comuni, modelli di pratica di questi fornitori stanno diventando sempre più rilevanti per la politica della salute mentale", aggiunge Mojtabai. "Nella misura in cui gli antidepressivi vengono prescritti per usi non supportate da evidenze cliniche, ci può essere una necessità di migliorare le pratiche di prescrizione dei provider, rinnovare formule di droga o di effettuare ampie riforme del sistema sanitario in grado di aumentare la comunicazione tra i fornitori di cure primarie e specialisti di salute mentale ".

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