Preventiva trattamento contro la malaria può essere meno efficace in bambini malnutriti

Aprile 13, 2016 Admin Salute 0 6
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L'efficacia di un trattamento preventivo intermittente contro la malaria nei bambini in Africa può essere inibito dalla alta incidenza di malnutrizione dicono i ricercatori dell'Università di Medicina Charité, Berlino, Germania; l'Università di Tuebingen, in Germania; l'Università di Monaco di Baviera, in Germania; e il Progetto Malaria Regione settentrionale, Tamale, Ghana.

Uno studio iniziale in Tanzania del trattamento preventivo intermittente nei neonati (IPTi) con sulfadoxine-pirimetamina (SP), uno strumento promettente per il controllo della malaria nei bambini, ha mostrato un tasso effettivo del 59% contro la malaria non complicata nella prima infanzia. La malnutrizione è dilagante in alcune regioni dell'Africa, come il Ghana, dove circa il 50% dei bambini in età prescolare soffrono di scarso stato nutrizionale. Precedenti studi associano una maggiore morbilità e la mortalità della malaria con malnutrizione proteico-energetica che suggerisce che le strategie di trattamento non può riuscire se non coincidente con programmi nutrizionali adeguati.

Nello studio i ricercatori hanno analizzato l'impatto della malnutrizione sulla efficacia protettiva di IPTi in 1.200 bambini nel nord del Ghana, dove la malaria è iperendemiche. I bambini sono stati somministrati IPTi-SP o un placebo a 3, 9 e 15 mesi di età (di cui la malnutrizione era presente in 32, 40, e 50% rispettivamente) e monitorati fino a 24 mesi di età. Significativi risultati hanno mostrato i valori di efficacia di protezione dei IPTi nei bambini malnutriti erano circa la metà o anche meno di quelli nei bambini nonmalnourished. IPTi era molto meno efficaci nel ridurre l'incidenza della malaria nei bambini malnutriti ricevono due dosi nel primo anno di vita rispetto ai bambini nonmalnourished. Infine, il tasso di malaria grave sembra aumentare nei bambini malnutriti che hanno preso IPTi.




"In conclusione, nel nord del Ghana, IPTi in bambini malnutriti raggiunto solo circa la metà l'efficacia protettiva raggiungibile in condizioni nutrizionali normali," dicono i ricercatori. "Inoltre, i bambini malnutriti non hanno beneficiato di IPTi in termini di aumento di peso o di crescita e, eventualmente, assume il rischio di eventi avversi rari ma gravi."

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