Qual è il fattore di rischio per una grave diarrea associata a Clostridium difficile?

Maggio 3, 2016 Admin Salute 0 4
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Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è la causa più comune di diarrea e risultati nosocomiali in un ampio spettro di gravità della malattia che vanno dal trasporto asintomatica a entero-colite pericolosa per la vita e la morte.

Mentre molti studi hanno indagato i fattori di rischio per l'infezione da C. difficile e il successivo sviluppo di CDAD, poco si sa circa i fattori di rischio associati ad un corso di CDAD grave nei pazienti ospedalizzati.

Un nuovo articolo di ricerca affronta questo argomento. Il gruppo di ricerca guidato dal Prof. Franz Ludwig Dumoulin da Gemeinschaftskrankenhaus Bonn del tedesco ha condotto una revisione retrospettiva di 124 pazienti ospedalizzati per identificare i fattori di rischio per CDAD grave (associata a segni sistemici di ipovolemia).




Lo studio è stato condotto in ospedale comunità trattare circa 19 000 in pazienti all'anno. I principali risultati dell'analisi sono un tasso del 22% di grave CDAD che era significativamente associato con un elevato tasso di mortalità a 30 giorni (33% vs 4%, P <0,001) e una degenza superiore a 14 d (74% vs 52%, P = 0,048). Inoltre, co-morbilità valutato dal punteggio Charlson co-morbilità (P <0.05) e livelli sierici di proteina C-reattiva al momento della diagnosi (P <0.001) erano predittori indipendenti di un corso severa.

I risultati sono molto impatto sulla pratica clinica quotidiana. Così, ricoverati pazienti con un livello grave di co-morbidità e livelli di proteina alta sierici C-reattiva, al momento della diagnosi dovrebbero ricevere particolare attenzione e cura per contrastare la minaccia di grave CDAD.

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