Race può influenzare il cancro uterino ricorrenza, nonostante il trattamento

Aprile 14, 2016 Admin Salute 0 2
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Afro-americani sono più probabilità di avere una recidiva di cancro uterino nonostante subendo un intervento di isterectomia totale o un'isterectomia seguita da radioterapia, secondo i ricercatori della Henry Ford Hospital di Detroit.

"I pazienti afro-americani nel nostro studio avevano interventi simili e la radioterapia, come i pazienti caucasici nello studio. Quindi l'accesso alle cure di certo non era un fattore in gara di essere identificato come un fattore predittivo negativo per il risultato", dice l'autore Mohamed Elshaikh, MD, senior staff medico del Dipartimento di Radioterapia Oncologica presso Henry Ford Hospital.

"A questo punto, il nostro prossimo passo è quello di dare uno sguardo più da vicino alla biologia molecolare alla base di queste cellule tumorali per identificare una causa per la gara di essere un fattore predittivo negativo per l'esito del cancro uterino."




Questo studio retrospettivo - uno dei più grandi del suo genere con 750 malati di cancro uterino - sarà presentato 2 novembre al 52 ° congresso della Società Americana per Radiation Oncology (ASTRO) incontro a San Diego. I risultati sono ora anche on-line nel numero di novembre del Journal of Radiation Oncology.

"La cosa importante del nostro studio è che siamo stati in grado di confermare su scala più ampia i noti fattori prognostici nel cancro uterino, e anche identificare African American razza come fattore predittivo negativo per il risultato, nonostante un intervento chirurgico adeguato e radioterapia," dice il Dott Elshaikh.

Cancri endometriali derivano principalmente dal tessuto di rivestimento dell'utero. Sono i tumori ginecologici più comuni negli Stati Uniti, con più di 43.000 donne con diagnosi e circa 7.950 muoiono di malattia nel 2010, secondo il National Cancer Institute. Il tipo più comune, adenocarcinoma endometrioidi, si verifica in genere nel giro di pochi decenni della menopausa.

Mentre un intervento di isterectomia totale (asportazione chirurgica dell'utero) è l'approccio terapeutico più comune, i medici curanti spesso differiscono sul prossimo passo per il trattamento dopo l'intervento chirurgico. Alcuni raccomandano trattamento con radiazioni, mentre altri suggeriscono alcun ulteriore trattamento.

Per lo studio di Henry Ford, il dottor Elshaikh ed i suoi colleghi hanno identificato 750 pazienti con stadio I o II cancro uterino che ha subito un intervento di isterectomia totale tra il 1987 e il 2008. L'età media era di 64, e il 30 per cento del gruppo di studio erano afro-americano.

Lo studio è stato limitato a quei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico e non ha ricevuto alcuna ulteriore trattamento, e quelli che ha subito un intervento chirurgico e ha avuto la radioterapia.

La sopravvivenza libera da ricorrenza per il gruppo di studio a 5 anni e 10 anni era del 94 per cento e 93 per cento rispettivamente.

Il tempo medio per la recidiva del cancro uterino nel gruppo è stata di 1,2 anni.

Il sito di recidiva era soprattutto vaginale (74 per cento), per coloro che non hanno ricevuto radioterapia.

Lo studio ha anche riscontrato che più alto grado del tumore e lo stadio del cancro, insieme con l'età (più di 65), sono stati i fattori di rischio per il cancro uterino ritorno dopo il trattamento. I pazienti afro-americani nello studio sono stati anche più probabilità di avere il loro ritorno il cancro rispetto ai pazienti caucasici.

Insieme con il Dott Elshaikh, Henry Ford di studio co-autori sono Benjamin Laser, MD; Jared Robbins, M.D .; Michael Haley, D.O .; e Adnan Munkarah, M.D.

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