Race svolge un ruolo nella disabilità In adulti più anziani con artrite

Giugno 6, 2016 Admin Salute 0 2
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L'artrite è comune tra gli anziani americani, e l'invecchiamento della popolazione che è previsto un aumento. Allo stesso tempo, la disabilità è in aumento nei pazienti con artrite e la composizione etnica/razziale degli Stati Uniti sta cambiando; minoranze: in aumento dal 30,6 per cento della popolazione in 2.000-49,9 per cento entro il 2050.

Un nuovo studio pubblicato nel numero di agosto di Arthritis Care & Research ha esaminato i tassi a cui i diversi gruppi razziali sviluppano disabilità, come le differenze tra i gruppi possono essere contabilizzati, e gli importanti fattori di rischio che predicono lo sviluppo di disabilità tra gli adulti più anziani con artrite.

Guidati da Jing Song of Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL, i ricercatori hanno esaminato i dati dal 1998-2004 Salute e Retirement Study (HRS), uno studio nazionale di non istituzionalizzati anziani americani. Utilizzando informazioni provenienti da 1998, 2000, 2002 e 2004, la loro analisi ha incluso 7257 partecipanti che hanno segnalato l'artrite e inizialmente disabilità gratuito.




Il gruppo era composto da 85,5 per cento bianchi, 9,3 per cento afroamericani, 2,4 per cento ispanici che parlavano spagnolo e il 2,9 per cento ispanici che parlava inglese. Gli intervistati sono stati interrogati sul fatto che avessero l'artrite, e la disabilità è stato fondato da una incapacità (dopo il colloquio iniziale) per effettuare almeno un compito nelle attività della vita quotidiana (ADL), come definiti dalla HRS: vestirsi, camminare in una stanza , entrare o uscire dal letto, lavarsi, mangiare e andare in bagno.

I risultati hanno dimostrato che 1 su 6 persone hanno riportato disabilità in almeno un'attività ADL nel periodo di follow-up di 6 anni, ma ci sono stati sostanziali differenze tra gruppi razza/etnia. I tassi di disabilità ADL tra gli afro-americani e ispanici/spagnolo erano quasi il doppio di quella dei bianchi; Spagnolo/inglese avevano tassi simili ai bianchi.

Lo studio differenziato tra gli ispanici che parlava inglese e coloro che parlava spagnolo, al fine di valutare se l'adattamento a una nuova cultura (misurata per lingua) può influenzare lo stato di salute. Gli autori notano che le barriere linguistiche possono limitare le scelte formative e professionali, e lo stress sociale in relazione alla povertà possono contribuire ad una maggiore disabilità vissuta dal gruppo Spagnolo/Spagnolo.

Lo studio ha esaminato l'influenza della salute e l'accesso medico sulle differenze razziali/etnici in via di sviluppo la disabilità e ha scoperto che le differenze erano dovute ad altre condizioni croniche di salute, limitazione funzionale (come ad esempio l'incapacità di camminare diversi isolati) e comportamenti di salute (ad esempio il fumo, il consumo di alcol e regolare esercizio fisico).

Accesso Medical anche influenzato sostanzialmente differenze nello sviluppo di disabilità. Oltre ad avere un minor numero di risorse economiche, le minoranze avevano più probabilità di essere privo di assicurazione o affidamento sulla copertura Medicaid. Gli autori fanno notare che la mancanza di assicurazione privata può indicare più poveri qualità dell'assistenza sanitaria ricevuta e che quelli con piani sanitari di livello inferiore comunemente avere meno scelte per quanto riguarda i servizi sanitari, che possono compromettere la qualità delle cure.

Gli autori riconoscono che lo studio ha incluso artrite auto-riferito, non ha incluso le informazioni sulla gravità della condizione, e che i risultati potrebbe essere stato influenzato da fattori non misurati, come occupazione, richieste di lavoro, condizioni di vita più poveri e la segregazione. Tuttavia, i risultati hanno mostrato che tra gli adulti più anziani con artrite, le differenze tra i gruppi razziali nello sviluppo di disabilità è stato in gran parte dovuto a differenze nello stato di salute e di accesso medico.

"A livello clinico, non solo dovrebbe trattamento delle comorbidità essere considerato, ma anche la prevenzione delle malattie, la prevenzione e il trattamento delle limitazioni funzionali, e la promozione di comportamenti sani dovrebbe essere una priorità per tutti i pazienti con artrite per prevenire lo sviluppo di disabilità," concludono gli autori. "La ricerca futura dovrebbe essere rivolta a come assicurare un'azione più efficace di tali programmi in particolare per la minoranza della popolazione."

Articolo: "razziale differenze etniche/a Activities of Daily Living disabilità in adulti più anziani con artrite: uno studio longitudinale," Jing Song, Huan J. Chang, Manasi Tirodkar, Rowland W. Chang, Larry M. Manheim, Dorothy D. Dunlop, Arthritis Care & Research, agosto 2007; (DOI: 10.1002/art.22906).

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