Richieste malato di cancro raramente portano a prove inutili, trattamenti

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 2
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Nonostante le affermazioni che suggeriscono altrimenti, le richieste inappropriate malato di cancro sono pochi e molto raramente portare a esami e trattamenti inutili dai loro fornitori di assistenza sanitaria, secondo i nuovi risultati di uno studio che verrà presentato da ricercatori del Abramson Cancer Center (ACC) e il Perelman Facoltà di Medicina presso l'Università della Pennsylvania durante la riunione annuale della American Society of Clinical Oncology (ASCO) a Chicago ai primi di giugno (Abstract # 6530).

Il team Penn Medicine, tra cui l'autore Keerthi Gogineni, MD, MSHP, un istruttore nella divisione di Ematologia-Oncologia nella ACC, ha intervistato 26 oncologi e infermieri subito dopo incontri con i pazienti presso l'ACC - 2.050 in totale - per determinare frequenza delle richieste dei pazienti o richieste di test e il trattamento, se tali richieste sono state del caso, se sono stati concessi e perché.

"I risultati di questo nuovo studio aiutano sfatare molte delle idee sbagliate persone hanno circa le richieste di pazienti che portano a esami e trattamenti inutili, come una delle principali fonti di maggiori costi di assistenza sanitaria negli Stati Uniti", ha detto Gogineni. "In questo studio, le richieste dei pazienti di cancro inadeguato erano rari, e in meno di 1 per cento dei casi hanno fornitori di ordinare un trattamento inappropriato o prova quando richiesto dai pazienti.




"I medici hanno ritenuto che la maggior parte dei pazienti richieste dirette erano appropriati. I dati suggeriscono che, piuttosto che essere guidato dai pazienti da impiegare a basso valore, cura alto costo, la maggior parte degli oncologi di tempo e infermiere praticanti incorporato le richieste dei pazienti in un adeguato piano di azione. "

Domande su domande dei pazienti sono state sollevate l'anno scorso, dopo i risultati di uno studio presentato al ASCO dai ricercatori Penn Medicine ha rivelato che oltre l'80 per cento della popolazione, il 69 per cento dei pazienti, e il 70 per cento dei medici intervistati credevano ospedali e medici condotti test inutili e fornito trattamenti inutili, e più di 50 per cento dei pazienti ritiene richiesti esami o trattamenti non necessari.

Era questo avvenimento e potrebbe richieste dei pazienti di cancro essere parte del problema? Le domande sono quelle importanti da esplorare, soprattutto in ambito oncologico, dove le droghe e le prove possono ottenere costosi.

Per scoprirlo, il team, tra cui Ezekiel Emanuel J., MD, PhD, presidente del dipartimento di Etica Medica e politica sanitaria, abbattendo i 177 incontri in cui i pazienti hanno avuto richieste o esigenze in materia di trattamento o test.

L'indagine ha rivelato che quasi l'80 per cento del tempo le richieste o le richieste dei pazienti è stato ritenuto opportuno dal medico e seguito attraverso. Il resto è stato considerato inappropriato in base al giudizio del medico e non sono stati ordinati. Del numero totale di incontri, c'erano solo quattro casi (0,2 per cento), dove un medico ha ordinato un test o un trattamento inadeguato a causa della domanda di un paziente.

La base paziente era bianca per lo più non ispanici (73 per cento), con un'età media di 60 anni Nel complesso, il 42 per cento ha avuto fase avanzata o malattia refrattaria, e il 66 per cento sono stati sottoposti a trattamento attivo - 49,5 per cento aveva intenzione palliative. Tra i 26 medici intervistati, il 97 per cento erano bianchi, il 54 per cento erano donne e avevano una mediana di 14 anni di esperienza post-allenamento. Troppo pochi casi di appropriati test di ordinamento e trattamenti preclusa la squadra di fare tutte le associazioni con dati demografici o stato di malattia alla base del paziente o provider.

"Giustamente, c'è una grande spinta verso una maggiore cura conveniente", ha detto Gogineni. "Oncologia in particolare è stata sotto la lente a causa di esami costosi e trattamenti che talvolta hanno effetti marginali positivi Quindi è importante mostrare l'influenza di esigenze e richieste, che sembrano essere molto raro tra i malati di cancro -. E molto probabilmente non lo fanno guidare sovrautilizzo di costo elevato o servizi medici di basso valore. "

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