Riuscito Chirurgia Lung Cancer Non abbastanza per rompere la dipendenza da nicotina In molti fumatori

Marzo 26, 2016 Admin Salute 0 0
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Un nuovo studio ha scoperto che quasi la metà di 154 fumatori che hanno avuto un intervento chirurgico per rimuovere il cancro del polmone in stadio precoce raccolse una sigaretta di nuovo entro 12 mesi dalla loro funzionamento potenzialmente curativa, e più di un terzo erano fumatori al contrassegno di un anno. Il sessanta per cento dei pazienti che hanno iniziato a fumare lo hanno fatto entro due mesi dalla chirurgia.

Lo studio, condotto da ricercatori della Washington University School of Medicine e pubblicato nel numero di dicembre di Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, è il primo a guardare il fumo ricaduta tra le persone che sono state "costrette" a chiudere a causa della imminente intervento chirurgico.

"Questi pazienti sono tutti dipendenti, quindi non è possibile assumere saranno facilmente cambiare il loro comportamento semplicemente perché hanno schivato questo particolare proiettile", ha detto l'autore principale dello studio, Mark S. Walker, Ph.D., uno psicologo clinico e Assistant Professor di Medicina della Washington University. "Le loro scelte sono guidate da voglie insidiosi per la nicotina."




I ricercatori hanno scoperto che i fumatori che sono stati gli ultimi ad abbandonare le loro sigarette - alcuni lo stesso giorno in cui il loro funzionamento - e che ha visto il fumo come una piacevole attività che avrebbero difficoltà a rinunciare, sono stati anche i primi a riprendere l'abitudine. E hanno concluso che i pazienti che sono stati in grado di resistere più a lungo prima di prendere una sigaretta dopo l'intervento erano quelli che erano molto probabilmente non a fumare in un anno.

"I risultati suggeriscono che i pazienti che aspettano fino chirurgia del cancro di smettere di fumare hanno bisogno di assistenza da parte della comunità medica per aiutarli a stare lontano dalle sigarette, e che questo intervento dovrebbe iniziare il più presto possibile dopo il trattamento", ha detto Walker. Nessuno di questi programmi sono attualmente offerti ai pazienti di chirurgia del cancro del polmone, ha aggiunto.

Almeno sette studi di non-piccoli malati di cancro polmonare delle cellule hanno dimostrato che molti di questi pazienti continuare a fumare nonostante il rischio, ma il tasso di recidiva variava da un minimo del 13 per cento a circa il 60 per cento. Questo studio è stato unico in quanto ha cercato di includere i pazienti ritenuti fortemente dipendente dalla nicotina - così ha incluso solo i pazienti che hanno fumato entro tre mesi dalla loro diagnosi - e ha tentato di utilizzare campioni di saliva e questionari per valutare se i pazienti sono stati il ​​fumo 3, 6, e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Gli investigatori della Washington University e della University of Texas MD Anderson Cancer Center arruolati 154 pazienti in trattamento per il cancro del polmone in stadio precoce al loro centro. Questi pazienti sono stati fortunati, Walker ha detto. "La loro tumore è stato scoperto in gran parte per caso quando venivano esaminati per altre condizioni mediche, e così è stato potenzialmente curabile con un intervento chirurgico", ha detto. "Più di due terzi di cancro ai polmoni viene diagnosticato nelle fasi successive in persone con sintomi, e il trattamento è molto meno successo."

I ricercatori hanno scoperto che il 43 per cento dei pazienti fumava a un certo punto dopo l'intervento chirurgico e il 37 per cento erano fumatori 12 mesi dopo il loro funzionamento.

Coerentemente con ricerche precedenti, i ricercatori hanno ipotizzato che una maggiore dipendenza dalla nicotina, una più giovane età, il reddito più basso, e un livello di istruzione più basso sarebbero stati associati con una maggiore probabilità di un intervento chirurgico dopo il fumo.

Ma non è quello che hanno visto in due delle quattro variabili. Invece, i ricercatori hanno trovato alcun legame tra la quantità di fumo e la capacità di uscire, e sono anche stati sorpresi di scoprire che l'istruzione superiore è stata associata con una maggiore probabilità di fumare dopo un intervento chirurgico. "Non era il numero di sigarette fumate al giorno che ha determinato che non poteva smettere, ma per quanto tempo hanno continuato a fumare prima dell'intervento chirurgico. Circa la metà dei pazienti studiati fumato entro due settimane dalla loro funzionamento", spiega Walker. "Non siamo certi di cosa fare della scoperta di educazione, perché nessun altro studio sulla cessazione del fumo è giunta a questa conclusione."

Quanto tempo i pazienti a smettere prima di un intervento chirurgico potrebbe essere stato influenzato da loro "autoefficacia" per smettere, dice. "La cosa che davvero ha guidato o meno persone recidiva è se hanno visto fumare più piacevole e gratificante al punto che non possono fare a meno di sigarette, e non credo che sono in grado di smettere."

I pazienti che sono stati in grado di uscire dal marchio uno anno aspettato più a lungo per tentare di fumare di nuovo, o mai ricominciarono. In realtà, più di uno su quattro pazienti che hanno fumato dopo l'intervento erano fumatori al 12 mesi di follow-up, ha detto. "Forse per questi pazienti, la chirurgia del cancro al polmone è stato un campanello d'allarme per uscire, ma molti altri hanno bisogno di intervento per aiutare a combattere la nicotina."

Lo studio è stato finanziato da sovvenzioni dal National Institutes of Health.

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