Russare In Pregnant Women associata a ipertensione e fetale ritardo nella crescita

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 1
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Russare in donne è un segno di ipertensione indotta dalla gravidanza e il rischio di ritardo di crescita del feto, secondo un nuovo studio riportato nel petto, la rivista peer-reviewed della American College of Chest Physicians (ACCP).

Ipertensione in gravidanza sono una delle principali cause di morte materna negli Stati Uniti e in Gran Bretagna e sono importanti cause di morbilità e mortalità neonatale. La causa di questi disturbi sono ancora sconosciute.

Russare è abbastanza comune in gravidanza, e gli investigatori in Svezia ha studiato più di 500 donne in gravidanza per vedere che effetto russare avuto sulla loro salute. Studi precedenti hanno collegato russare con ipertensione in donne di mezza età, ma secondo Karl Franklin, MD, FCCP, e colleghi della Umea University Hospital, in Svezia, nessuno ha indagato se il russare è associato a disturbi ipertensivi della gravidanza. Russare è un segno di un aumento della resistenza delle vie aeree superiori e apnea ostruttiva del sonno (OSA) ed è conosciuto per essere associate a ipertensione arteriosa e malattia coronarica (CAD).




Gli investigatori hanno esaminato il verificarsi russare correlata di preeclampsia, una tossiemia della gravidanza caratterizzata da ipertensione, proteinuria (proteine ​​del siero eccessivi), ed edema (un accumulo di liquidi nei tessuti del corpo), così come la sonnolenza diurna, e l'esito infantile. Lo studio ha incluso un questionario che le donne compilato il giorno della consegna, con il coinvolgimento del marito o del partner. E 'incluso anche analizzando i punteggi Apgar che riflettono la frequenza cardiaca neonati, effetto respiratorio, tono muscolare, irritabilità riflessa, e colore, tutti misurati poco dopo la nascita. Russare è aumentata durante la gravidanza. Per il terzo trimestre, il 24 per cento delle donne ha riferito di aver cominciato a russare o aumentato il loro livello di russare.

Twenty-tre per cento ha detto loro russare era diventata abituale durante l'ultima settimana prima della consegna. Russamento abituale è stato descritto come il russare ogni notte o quasi ogni notte. Apnea del sonno è stata osservata nel 11 per cento dei russatori abituali rispetto al 2 per cento dei russatori nonfrequent. I russatori abituali anche avuto un aumento di peso più pronunciato durante la gravidanza. Quattordici per cento delle donne che russava abitualmente aveva ipertensione indotta dalla gravidanza rispetto al 6 per cento dei russatori nonfrequent. Il dieci per cento delle donne che abitualmente snored risponde alla definizione di preeclampsia con ipertensione e proteinuria rispetto al 4 per cento dei russatori nonfrequent. Sonnolenza diurna sempre cresciuto tra tutte le donne in gravidanza, e differenze marcate sono state osservate tra i russatori abituali e russatori nonfrequent. Sonnolenza diurna iniziato in precedenza in gravidanza che hanno russare. Edema è stato segnalato come maggiore tra le donne che russavano abitualmente. Edema del viso, mani, gambe e piedi si è verificato nel 52 per cento dei russatori abituali rispetto al 30 per cento per gli altri.

I bambini nati da madri che erano russatori abituali più frequentemente avevano un peso alla nascita inferiore e punteggi Apgar inferiore, trovando ricercatori hanno descritto come "romanzo". Più di sette per cento delle madri che erano russatori abituali consegnato un bambino con ritardo di crescita alla nascita rispetto al 2,6 per cento tra le persone che russano nonhabitual. Dopo aggiustamento per peso, età e abitudine al fumo, il russare è rimasto come un predittore significativo di ritardo di crescita. Oltre al russare, il fumo è stato anche trovato ad essere un predittore indipendente di ritardo di crescita. Un punteggio Apgar inferiore al sette era più comune nei bambini nati da russatori abituali rispetto ai bambini nati da occasionale o nonsnorers. Ad esempio, il 12,4 per cento dei bambini di russatori abituali, che hanno dato una prova di Apgar a un minuto dopo la consegna ha avuto decine di meno di sette rispetto al 3,6 per cento dei bambini di russatori nonfrequent che hanno avuto il test di Apgar un minuto dopo la consegna. Statisticamente, le differenze percentuali erano ancora maggiore quando il test è stato somministrato cinque minuti dopo la consegna, ma meno frequente per entrambi i russatori abituali e russatori infrequenti.

Dr. Franklin ha osservato che tutti i soggetti che russava abitualmente e aveva preeclampsia ha iniziato a russare prima di ogni sospiro di ipertensione o proteinuria era presente e che russamento abituale era legata a dormire apnee. "Questo," disse, "indica che notturna ostruzione delle vie aeree superiori può contribuire allo sviluppo di ipertensione indotta dalla gravidanza e preeclampsia. E 'possibile", ha aggiunto, "che le donne incinte sono particolarmente vulnerabili agli aumenti di resistenza delle vie aeree superiori, come la respirazione può essere limitato da un aumento della pressione addominale colpisce il diaframma. studi del sonno respiratorie, compreso il trattamento di apnea del sonno nelle donne con preeclampsia, sono auspicabili e possono rispondere alla domanda se vi sia un nesso eziologico tra aumento della resistenza delle vie aeree superiori e preeclampsia. "

CHEST è pubblicato dalla American College of Chest Physicians, che rappresenta 15.000 membri, che forniscono clinica, respiratorio, e cardiothoracic cura dei pazienti negli Stati Uniti e in tutto il mondo.

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