Sclerosi multipla progressione della malattia precisata mediante MRI

Maggio 11, 2016 Admin Salute 0 5
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Utilizzando la risonanza (MR) immagini magnetiche del cervello, i ricercatori hanno identificato una nuova anomalia correlata alla progressione della malattia e la disabilità nei pazienti con sclerosi multipla (SM), secondo uno studio pubblicato sulla rivista Radiology.

"Sulla base di questi risultati, i medici possono essere in grado di diagnosticare la sclerosi multipla in modo più accurato e identificare i pazienti a rischio di sviluppare la malattia progressiva", ha detto l'autore principale dello studio, Rohit Bakshi, MD, professore associato di neurologia e radiologia presso la Harvard School e direttore medico di cliniche MS-MRI presso il Brigham and Women Hospital and Partners MS Center di Boston.

MS è una malattia cronica, autoimmune caratterizzata dalla distruzione della mielina, gli strati protettivi che circondano le cellule nervose. Può influenzare numerose funzioni del corpo, ed i sintomi possono includere visiva e vocale compromissione, perdita di memoria, depressione, debolezza muscolare, perdita di coordinazione, intorpidimento, dolore, intestinali e vescicali problemi e disfunzioni sessuali.




MS colpisce circa 400.000 persone negli Stati Uniti e ben 2,5 milioni in tutto il mondo, per lo più donne tra i 20 ei 50 anni, secondo la National Multiple Sclerosis Society.

Ci sono quattro classi di MS, ma i due tipi più comuni sono recidivante-remittente e secondaria progressiva. I pazienti con SM recidivante-remittente sperimenteranno sintomi fiammate seguiti da periodi di progressione della malattia. I pazienti con secondary- progressiva mostra di MS un periodo iniziale di SM recidivante-remittente, seguito da progressione di malattia stabile.

Dr. Bakshi e colleghi retrospettivamente i dati T1 MRI di 145 pazienti affetti da SM, di cui 112 donne e 33 uomini. Ninety-due pazienti avevano SM recidivante-remittente, e 49 pazienti avevano MS secondaria progressiva. La classificazione malattia era sconosciuta in quattro pazienti.

I ricercatori hanno scoperto che le immagini RM pesate in T1 del cervello di pazienti affetti da SM spesso raffigurano aree luminose chiamate lesioni iperintense, noto anche come aree di "T1 accorciamento", e di cui per determinare se ci fosse una relazione tra la frequenza e la posizione di questi lesioni e la progressione della malattia, atrofia del cervello e disabilità nei pazienti con SM.

L'analisi ha scoperto 340 lesioni iperintense in T1 123 pazienti. Le lesioni sono più probabilità di essere presenti in pazienti con sclerosi multipla secondaria progressiva. Inoltre, il 71 per cento dei pazienti con secondaria progressiva MS ha lesioni multiple T1 iperintense, rispetto al 46 per cento dei pazienti con SM recidivante-remittente.

Il numero totale di lesioni iperintense T1 era strettamente correlata con disabilità fisica, la progressione della malattia e atrofia cerebrale.

"I risultati suggeriscono che le lesioni iperintense T1 comunemente si verificano in pazienti con sclerosi multipla e che la presenza di lesioni multiple indica un rischio per un corso della malattia che avanza", ha detto il dottor Bakshi. "Questi risultati sottolineano ulteriormente l'importanza di MR neuroimaging nella diagnosi e nel trattamento dei disturbi neurologici come la sclerosi multipla."

Riferimento: "Multiple Sclerosis: iperintense lesioni nel cervello in Nonenhanced pesate in T1 MR Immagini evidenziato come aree di T1 accorciamento". Collaborare su questo documento con il Dr. Bakshi erano Vallabh Janardhan, MD, e Sonu Suri, MD, Radiologia, agosto 2007.

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