Screening del cancro del colon-retto rimane essenziale per anziani americani

Marzo 28, 2016 Admin Salute 0 2
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Philadelphia, PA, 15 ottobre 2007 - Come le persone invecchiano, il loro rischio di polipi in via di sviluppo e gli aumenti di cancro colorettale. Attualmente, non ci sono prove chiare o linee guida stabilite per il limite massimo di età per lo screening del cancro del colon-retto da colonscopia. Due nuovi studi presentati presso l'American College of Gastroenterology di 72 ° Annual Scientific Meeting suggeriscono continuato lo screening del cancro del colon-retto tra sani americani anziani.

Dr. Matthew M. Baichi ei suoi colleghi dell'Università di Buffalo e il VA Western New York hanno analizzato i risultati di 587 colonscopie effettuate presso il loro istituto nel 2004. Cinquantasei pazienti erano di età di 80 anni o più e 531 pazienti erano più giovani di 80 anni. I ricercatori hanno raccolto dati sul numero e la posizione di adenomi, istologia, la presenza di adenomi avanzati, e il cancro del colon.

In questo studio di Buffalo, adenomi colorettali sono stati rilevati più frequentemente nei pazienti più anziani. Gli adenomi sono stati trovati in 35,7 per cento dei pazienti di età 80 o più anziani e il 20,4 per cento dei pazienti di età inferiore ai 80. C'è stata una tendenza per ulteriori adenomi avanzati prossimale nei pazienti con più di 80 (12,5 per cento) rispetto a quelli più giovani di 80 (6 per cento). Dopo 2,5 anni di follow-up, il 72 per cento dei pazienti di età superiore a 80 erano vivi rispetto al 82 per cento dei pazienti di età compresa tra 70 e 79 tra.




"Mentre colonscopia di screening è controverso nei pazienti over 80, l'età da sola non dovrebbe essere una controindicazione per lo screening del cancro del colon-retto," dice il Dott Baichi. "I risultati di questo studio suggeriscono di screening colonscopia dovrebbe essere presa in considerazione in pazienti anziani in buona salute."

Screening porta alla Prima Fase del CRC diagnosi in pazienti anziani e migliora la sopravvivenza

In una ricerca separata condotta presso Scripps Clinic di La Jolla, CA, Emily G. Singh, MD, Catherine T. Frenette, MD, e Williamson B. Strum, MD, ha scoperto che la colonscopia di screening migliora la sopravvivenza nei pazienti anziani. La questione fondamentale per i ricercatori era se lo screening porta colonscopia al precedente fase della diagnosi di cancro del colon-retto negli anziani, e migliora quindi la sopravvivenza nei pazienti più anziani.

L'analisi comprendeva 243 Scripps sintomatico e 113 pazienti asintomatici con diagnosi di cancro del colon-retto tra il gennaio 2000 e dicembre 2005. I dati dei pazienti sono stati ottenuti dal Registro Tumori Scripps Green Hospital. I pazienti sono stati divisi in due gruppi in base a sintomi e per età e stadio della malattia al momento della diagnosi. Le fasi del cancro del colon sono stati separati in un punto critico: prima fase (Fase 0 - IIB) e la fase tardiva (fase III - IV). I ricercatori hanno trovato 101 pazienti avevano stadio I cancro del colon, 105 pazienti sono stati diagnosticati con cancro del colon stadio II, 72 con la fase III, e 61 pazienti avevano il cancro al colon in stadio IV. I tassi di sopravvivenza di tutti i pazienti sono stati valutati dal momento della diagnosi iniziale cancro al colon.

Dopo due anni e mezzo anni di follow-up, i ricercatori hanno trovato i pazienti asintomatici avevano migliorato significativamente la sopravvivenza rispetto ai pazienti sintomatici. C'era una differenza sostenuto in fase di malattia favorire pazienti che erano asintomatici, per tutte le età compresa tra 50 e 84, suggerendo un ruolo per lo screening di prevenzione anche tra quelli di età avanzata. Secondo il dottor Emily Singh, "Concludiamo che c'è un ruolo per la colonscopia di screening in soggetti asintomatici, senza comorbidità significative fino a 84 anni" Né l'American College of Gastroenterology né altri gruppi delle linee guida attualmente fissato un limite massimo di età per lo screening del cancro del colon-retto da colonscopia.

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