Segmenti di materiale genetico di misura può aiutare a prevedere, monitorare recidiva del cancro alla tiroide

Giugno 3, 2016 Admin Salute 0 3
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Una nuova analisi ha rilevato che la presenza di brevi segmenti di materiale genetico (noto come microRNA) entro i tumori del cancro della tiroide papillari suggerisce un rischio di recidiva dopo l'intervento chirurgico i pazienti sottoposti. Lo studio, che è pubblicato presto on-line in CANCRO, una rivista peer-reviewed della American Cancer Society, ha anche scoperto che elevati livelli ematici di materiale genetico dopo l'intervento chirurgico possono indicare una maggiore possibilità di recidiva dopo tiroidectomia.

I microRNA sono copie di brevi segmenti di materiale genetico che modulano l'espressione genica. I ricercatori hanno scoperto che disregolazione dei microRNA può giocare un ruolo nello sviluppo del cancro, e profili di microRNA o "firme" può essere utilizzato per classificare i diversi tipi di tumori tiroidei.

Studiando tessuto tumorale dei pazienti con carcinoma papillare della tiroide, il tumore maligno endocrina più frequente, dottorando James Lee, MBBS, FRACS, dell'Istituto Kolling of Medical Research e l'Università di Sydney in Australia, sotto la supervisione del professor Stan Sidhu, e dei suoi colleghi trovato che alti livelli di due microRNA specifici (microRNA-222 e -146b) all'interno dei tumori ha indicato che il cancro è più probabile che ripresentarsi dopo i tumori dei pazienti sono stati rimossi chirurgicamente.




"Questo tipo di test può aiutare i medici a scegliere quali pazienti possono avere bisogno di ulteriore trattamento più aggressivo dopo l'intervento chirurgico, o essere monitorati più attentamente dopo il trattamento iniziale", ha detto Lee. "Come la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo papillare cancro della tiroide fanno molto bene con il trattamento standard, stiamo sempre lavorando sui modi per aiutare a selezionare il piccolo gruppo che non lo fanno giusto così bene in modo che possiamo utilizzare le nostre risorse mediche in modo più efficiente e ridurre al minimo le interruzioni per i pazienti ' vive. "

Inoltre, gli stessi due microRNA erano presenti ad alti livelli nel sangue di pazienti affetti da cancro alla tiroide rispetto ai soggetti sani, ma dopo l'intervento chirurgico alla tiroide, i livelli ematici dei pazienti è sceso a livelli normali. "Questo suggerisce che potremmo essere in grado di monitorare la presenza di cancro alla tiroide papillare da un esame del sangue microRNA", ha detto Lee. Dr. Lee aggiunto che il test del sangue corrente per il rilevamento del cancro alla tiroide papillare ricorrenti non è accurato fino a un quarto dei pazienti sia a causa di interferenza da anticorpi dei pazienti o altri fattori correlati al cancro. "Pertanto, un esame del sangue alternativa misurare i livelli di microRNA sarebbe un ottimo complemento a ciò che è già disponibile," ha detto. I livelli ematici dei microRNA non può essere un buon strumento diagnostico iniziale per il cancro papillare della tiroide, però, perché i partecipanti allo studio con gozzo multinodulare, che è una condizione della tiroide comune non oncologico, inoltre avevano elevati livelli nel sangue. Inoltre, il livello specifico di soglia di miRNA in cui il trattamento aggiuntivo sarebbe giustificato resta da chiarire.

Studi di follow-up sono necessari per vedere se i livelli ematici di microRNA-222 e microRNA-146b in realtà aumentano quando il cancro si ripete. Inoltre, la precisione di entrambi i test eseguiti su - tumori e campioni di sangue - deve essere migliorato prima delle prove possono diventare clinicamente utile.

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