Sepsi e shock settico più comune di attacchi di cuore o di coaguli di sangue polmonare dopo chirurgia generale, secondo uno studio

Giugno 21, 2016 Admin Salute 0 23
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Sepsi e shock settico sembrano essere più comune di quanto attacchi di cuore o di coaguli di sangue polmonare tra i pazienti sottoposti a chirurgia generale, e il tasso di mortalità per i pazienti con shock settico è di circa il 34 per cento entro 30 giorni di funzionamento, secondo un rapporto nel numero di luglio di Archives of Surgery, una delle JAMA/Archivi riviste.

"Prevenzione delle complicanze perioperatorie è un obiettivo importante nella cura del paziente generale-chirurgia", gli autori scrivono come informazioni di base nell'articolo. Negli ultimi anni, l'attenzione si è concentrata sulla prevenzione del tromboembolismo venoso (compresi la trombosi post-operatorio venosa profonda, o coaguli di sangue nelle vene profonde del bacino o delle estremità, ed embolia polmonare, o coaguli di sangue che viaggiano ai polmoni), l'infarto miocardio (attacco cardiaco) e infezioni del sito chirurgico. Questi sforzi hanno portato a consapevolezza e la riduzione di queste complicanze.

Sepsi, un'infezione che deriva solitamente da batteri nel sangue e può determinare il fallimento di molteplici sistemi di organi, è un'altra causa potenzialmente evitabile di malattia e morte nei pazienti sottoposti a chirurgia generale, gli autori della nota. Laura J. Moore, MD, e colleghi presso il Methodist Hospital, Weill Cornell Medical College, Houston, recensione dei fattori di incidenza, tasso di mortalità e di rischio per la sepsi nei pazienti sottoposti a chirurgia generale utilizzando i dati dal 2005 di 2007 American College of Surgeons di qualità chirurgica Nazionale Improvement Program.




Dei 363.897 pazienti di chirurgia generale, sepsi si è verificato nel 8350 (2,3 per cento), shock settico o bassa pressione sanguigna a causa di sepsi pericolosa per la vita si è verificato nel 5977 (1,6 per cento), embolia polmonare si è verificato in 1.078 (0,3 per cento) e infarto avvenuto in 615 (0,2 per cento). I tassi di mortalità entro 30 giorni sono stati 5,4 per cento per la sepsi, il 33,7 per cento per shock settico, 9,1 per cento per l'embolia polmonare e 32 per cento per attacco di cuore.

I risultati suggeriscono che la sepsi continua ad essere una complicanza comune e grave nei pazienti di chirurgia generale e si verifica più frequentemente di embolia polmonare o infarto. "Da notare, shock settico si verifica 10 volte più frequentemente di infarto miocardico e ha lo stesso tasso di mortalità, quindi, uccide 10 volte di più persone", scrivono gli autori. "Pertanto, il nostro livello di vigilanza nell'individuazione sepsi e shock settico ha bisogno di imitare, se non superare, la nostra vigilanza per individuare infarto miocardico ed embolia polmonare."

Fattori di rischio per sepsi e shock settico inclusi età superiore a 60 anni, la necessità di un intervento chirurgico di emergenza e la presenza di una malattia concomitante. Avere una tale malattia ha aumentato il rischio di sepsi e shock settico sei volte e il rischio di morte entro 30 giorni 22-fold.

"Per identificare tre principali fattori di rischio per lo sviluppo di e morte per sepsi e shock settico in pazienti di chirurgia generale, possiamo aumentare la nostra consapevolezza per sepsi e shock settico in queste popolazioni a rischio", concludono gli autori. "L'implementazione dello screening sepsi obbligatoria per queste popolazioni ad alto rischio ha portato a una diminuzione della mortalità sepsi correlata all'interno della nostra istituzione. Ulteriore valutazione del ruolo dei programmi di screening sepsi in altri contesti è fondamentale e potrebbe ridurre significativamente la mortalità sepsi-correlata in generale- pazienti sottoposti a chirurgia ".

(0)
(0)

Commenti - 0

Non ci sono commenti

Aggiungi un commento

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caratteri rimanenti: 3000
captcha